2016年9月27日，广东省中医院举行了“铜砭刮痧”传道人李道政老师的拜师仪式，此次招收弟子共计32名，医院党委翟理祥书记、杨志敏副院长等参加了拜师仪式。本文作者是此次拜师李老的其中一名弟子，深感荣幸！
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
4月18日李氏砭法（虎符铜砭刮痧）广东省中医院师承弟子班接诊一患者，男，70岁，乙肝病史30多年，肝硬化病史5年 ，2013年肝脏MR、2015年肝脏彩超均提示肝硬化。患者面色晦暗，平素性格比较急躁易怒，自诉耳鸣，睡眠差，晚上睡前服用安眠药，口干口苦，二便正常。查体：身出血痣。
诊断：西医：乙型肝炎小三阳、肝硬化、睡眠障碍；中医：肝着病，积聚（肝郁脾虚）
药物：口服： 恩替卡韦0.5mg qd；氯硝西泮片0.5mg 1/2片 qn；间中服用中药
以下是患者2013年-2016年的检查报告
2013年1月MR检查
2015年1月彩色超声检查
2016年5月彩色超声检查
2016年5月肝功能指标检查
病理生理：
生理上：肝之疏泄功能正常，方使脾升清胃降浊协调平衡，并分泌和排泄胆汁以助脾运，从而使脾运健旺，且生血有源、统摄有权；而脾土所输布的水谷精微滋养于肝，方使肝用不至太过，且血有贮藏、血量得以调节，即所谓“肝木疏土，脾土营木，土得木而达之，木赖土以培之”。
病理上：若肝气郁结日久而化火，可见性情易怒，面红目赤，心烦、口苦、舌红苔黄；气郁血瘀，则见腹大坚满，胁腹攻痛，身出血痣， 手掌赤痕，口渴饮水不能下，大便色黑等肝郁脾虚血瘀表现。若脾气不足，生化无源，营血亏虚，面色晦暗无华。
治则：治肝实脾
李氏砭法：以通为治，以通为泻，以通为补，以通为健。强调通论。
诸脏能补，唯肝不受补，肝言疏泄条达，顺生化解，不用对抗攻伐之术。
重点部位：
心包经、三焦经，肝脾区、背部反射区，四穴：大椎、大杼、膏肓、神堂，整个背部，胸腺区、膝关节以下
治则分析： 知肝传脾，当先实脾
《金匮•脏腑经络先后病脉证第一》云：“上工治未病，见肝之病， 知肝传脾，当先实脾。”提示肝病可以传脾，导致肝脾同病，治当治肝实脾，关于肝病“实脾”之法，许多医家认为“实脾”就是补脾，如清代叶天士《临证指南医案》中就曾提出“夫木郁土位，古人制肝补脾，升阳散邪，皆理偏就和为治”，《著圆医话》也谓“见肝之病，当先顾胃阴”，示人治肝的同时要补益脾胃，实脾需用甘缓，而不用苦燥之剂。
通过“实脾”，可使脾气健旺，中州气机升降有常，有利于气机的疏通，则肝气不郁；有利于水湿运化，胆汁的输送、排泄，则湿邪无以郁阻熏蒸肝胆；有利于气血化源，则肝对血液的蓄泻调节有序。
以下是2017年4月18日第一次治疗的痧像
2017年4月25日患者家属为患者刮第二次痧：方案同第一次治疗，因痧像图片没有及时保存，仅剩以下痧像图片。
两次刮痧后，患者精神更好，脸色由晦暗无华变得有光泽，“气色很好，脸色变白了！”，亲戚朋友见面就说。胃纳佳，二便调。睡眠较前改善，安眠药由1/2片改为1/ 3片。
体检B超报告：肝、胆、脾、胰声像正常； 肝功能检验结果正常。
以下是患者2017年5月份体检报告
2017年5月2日彩色超声检查
以下是2017年6月15日第三次刮痧治疗痧像图
下一步跟进方案：
每周刮痧一次，刮痧10-15次后复查肝功能、肝脏彩超等指标。
案例反思：
该患者两次刮痧治疗后肝硬化的关键指标转阴，效果惊人！鼓舞人心！！李道政老师指出是因为第一次刮痧治疗刮得非常透彻，刮痧48小时后肝细胞就开始修复，刮痧后人体会产生血红素加氧酶（H0—1）帮助修复细胞。患者后续仍需要继续刮痧以修复受损的肝细胞。
