一妊娠与系统性红斑狼疮
HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板降低）
新生儿狼疮综合征（一过性狼疮性皮损，完全性心脏传导阻滞，血细胞减少，肝损及其他表现）
先兆子痫（血压超过140/90mmHg,或收缩压比正常高30mmHg，或舒张压比正常高15mmHg,且有蛋白尿和水肿，以上症状持续超过20周孕龄可诊断为先兆子痫）
如果有新近出现的高血压相关的蛋白尿，或既往有先兆子痫、高血压、抗磷脂综合征病史，则引起蛋白尿的原因更可能是先兆子痫而非狼疮肾炎
妊娠时机选择
1病情缓解1年以上，至少应＞6月，或预测在妊娠的10个月期间SLE处于缓解状态
2缓解期，强的松≤15mg/d，基本无SLE活动表现
3不存在肾功能障碍及SLE所致其他器官系统严重病变
4既往无使用糖皮质激素所致的严重不良反应
5未合并使用免疫抑制药，尤其环磷酰胺、甲氨蝶呤等细胞毒药物必须停用3-6月以上
终止妊娠
1活动性肾病变，或血肌酐高于200umol/L
2严重的高血压、重度血小板减少、严重的神经精神狼疮
3并发心脏肺部肝等系统严重病变
4停用环磷酰胺、甲氨蝶呤等致畸药物不足3个月
二妊娠与类风湿关节炎
非活动期，无明显脏器功能障碍，则可以妊娠
三妊娠与干燥综合征
妊娠时机
1病情得到控制，处于稳定状态
2各项免疫指标正常或抗体滴度处于最低水平
3未服用药物或服用药物对妊娠影响较小
4能做到孕期严密随诊
妊娠期治疗
抗SSA抗体和或抗SSB抗体阳性患者，16周始每周进行胎儿心率评价，16-28周及时干预
四妊娠与系统性硬化症
影响:并发肾危象，肺间质病变，肺功能损害，心里损害等并发症，可能因妊娠而加重。
肺动脉高压是妊娠的绝对禁忌症。
时机选择 下列情况需谨慎
1病程不足4年，全身皮肤广泛硬化，且抗Scl_70抗体阳性
2有器官受累如肺间质纤维化，心肌炎，胃肠道吸收功能不全，肾功能不全者
治疗
肾危象，十分危重的妊娠期并发症，应及早足量开始使用血管紧张素转化酶抑制药，将血压控制在正常范围，但增加胎儿畸形的风险，多发生在妊娠晚期，包括肾闭锁，肺发育不全，和胎儿死亡
五妊娠与抗磷脂综合征
六风湿病的妊娠管理
七风湿病常用治疗药物在妊娠期的使用
