什么是焦虑症?
焦虑性神经症(简称焦虑症),是以焦虑为主要特征的神经症。
表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。
以持续性过度焦虑为主要表现的焦虑障碍成为广泛性焦虑障碍,将以反复发生惊恐发作为主要表现的焦虑障碍,并从焦虑性神经症中分离出来,称为惊恐障碍。
这里主要介绍广泛性焦虑障碍,患者常常有不明原因的提心吊胆、紧张不安,并有显著的自主神经功能紊乱症状,肌肉紧张及运动性不安。
1、精神性焦虑:精神上的过度担心为其症状的核心。
表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。
有的患者不能明确意识到他担心的对象或内容,而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈内心体验,称为自由浮动性焦虑(fre-loaig axity)。
有的患者担心的也许是现实生活中可能将会发生的事情,但其担心、焦虑和烦恼的程度与现实很不相称,称为预期焦虑。
警觉性增高可表现为对外界刺激敏感,易于出现惊跳反应;注意力难以集中,易受干扰;难以入睡、睡中易惊醒;情绪易激惹等。
2、躯体性焦虑:表现为运动性不安与肌肉紧张。
运动性不安可表现搓手顿足,不能静坐,不停地来回走动,无目的的小动作增多。肌肉紧张表现为主观上的一组或多组肌肉不舒服的紧张感,严重时有肌肉酸痛,多见于胸部、颈部及肩背部肌肉,紧张性头痛也很常见,有的患者可出现肢体的震颤,甚至语音发颤。
3、自主神经功能紊乱:表现为心动过速、胸闷气短,头晕头痛、皮肤潮红、出汗或苍白,口干、吞咽梗阻感、胃部不适、恶心腹痛、腹胀、便秘或腹泻,尿频等症状。
4、其他症状:广泛性焦虑障碍患者常合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作及人格解体等症状,但这些症状常不是疾病的主要临床相。
摘自《精神病学第七版》郝伟、于欣主编,江开达主审
摘自《焦虑障碍的诊断和治疗》杨权、张献共编著