逆转心血管疾病:鸡蛋=吸烟?——读《非药而愈》

颈动脉硬化是导致脑缺血乃至脑卒中的重要因素。脑卒中是我国居民致瘫,致残和致死率最高的疾病之一。

2012年的一项研究,对比了吃蛋和吸烟与动脉硬化的关系。科学家们通过颈部超声探测,测量了受试者的颈动脉硬化斑块的大小,并仔细调查了他们的饮食和生活方式。结果发现,一个人一生中吃蛋黄的数量越多,他颈动脉硬化的程度越严重。而吸烟和颈动脉硬化也有类似的关系,结果就是:吃蛋堪比吸烟。

蛋黄的胆固醇含量最高的食物之一,血液胆固醇(血脂)的水平与心脑血管疾病直接相关。哈佛大学的一项研究发现,每天吃一个蛋可以提高20年里的死亡率25%。

除了鸡蛋,鱼、虾、肉、奶都是胆固醇的食物来源。因为人体没有分解胆固醇的能力,如果自身合成以外还摄入胆固醇的话,将导致胆固醇的浓度升高,即所谓的高脂血症。

血脂高了,如何降低呢?

有人会说,有病就吃药,就可以降血脂了。它汀类药物是控制胆固醇的首选药物,作用机制是抑制肝脏的胆固醇合成酶。通过把胆固醇合成的器官——肝脏关掉。就可以做到既吃肉,又可以不得心脏病了。

但是它汀类药物要有另一个特点,就是必须持续的吃,不能停。一旦停了,肝脏又开始合成胆固醇,血脂就有上去了。同时每天吃一种药,是有副作用的。美国著名的医院Mayo Clinic对15万没有糖尿病的妇女进行调查后发现,服用它汀类药物可使糖尿病的风险提高50%。除此之外,它汀类的常规副作用还包括肝损伤,脑损伤,肌肉损伤,甚至肌肉溶解症。

那还有没有不吃药的方法降低胆固醇呢?

其实我们的身体有一个天生自带的途径可以排除胆固醇,就是通过肠肝循环。当血液中的胆固醇升高时,肝脏会把多余的胆固醇拉出来,通过分泌胆汁的方式储存在胆囊里。在消化的过程中,胆汁被排到消化道里,帮助脂肪类物质的吸收。如果没有膳食纤维的干预,胆汁中的胆固醇95%以上都是小肠末端被重新吸收进入血液循环,最终回到肝脏。这就完成了一轮肠肝循环。

如果食物中有如全谷物,根类,蔬菜和水果富含一种可溶性膳食纤维,它们在吸收水分以后变成胶状物质。胆固醇,尤其是胆酸,在“陷入”胶体后,重吸收就会变得比较困难,于是随粪便排出体外。

所以饮食中的胆固醇和膳食纤维对胆固醇的排出都有很大的影响,对改善血脂有利的饮食是高纤维胆固醇的饮食。

如果饮食相反,高胆固醇低纤维,那么肝脏辛辛苦苦排出来的胆固醇又被重新吸收进入血液,同时加入新摄入和新合成的胆固醇。随着每一圈肠肝循环,血液里的胆固醇越来越高,肝脏的负担也越来越重,肝脏分泌的胆汁里的胆固醇浓度越来越高。长期下去,胆囊里面就可能形成胆结石(主要成分是胆固醇)。

为了避免高血脂,动脉硬化,心脑血管疾病,也为了预防胆结石,最好的饮食是高纤维低胆固醇的饮食。

高纤维低胆固醇的饮食

研究了三类食物

1)动物性食物,如鱼,虾,肉,蛋,奶

2)植物性食物,如蔬,果,谷,豆

3)高脂肪的植物性食物,如亚麻籽,核桃,炒花生,植物油等。

我们发现,植物性食物不含胆固醇,而动物性食物都有胆固醇。除了植物油,植物性食物富含膳食纤维,而动物性食物没有膳食纤维。而能够刺激身体合成胆固醇的饱和脂肪,含量最低的是中间的蔬,果,谷,豆。

综上,对于降低胆固醇,对我们血管最好的食物是第二类食物的蔬,果,谷,豆,即所谓的低脂素食。

逆转心血管疾病未完待续......


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