中医脉诊之《郁脉》

脉象之首脉为郁脉,这是《诊脉心法》中的原话,也是我多年切脉的深切感受。没有找到郁脉,就不知道何脏受病。

郁脉乃粗意,与细正好匹,其意定部位,何经何脏立,总按为第一,求的粗与细,分取为第二,细辨属何疾。这是《诊脉心法》中的原话。郁脉,从意而论,乃不畅之意,从形而论,乃脉形稍粗,此脉单从一粗细而确定,故而临证容易取得。此粗细,属相对而言,即左右寸关尺,六部相对偏粗的部位。

人之所以得病,不外乎外感六淫,内伤七情,饮食劳倦,金虫所伤。不论伤在何经,伤在何脏,最终都会影响该处经气运行,经气均会受到波动。此波动在寸口反应即有郁象,有浮郁、沉郁、郁滑、郁涩,有郁数、郁迟之分,有六脉皆见郁象,也有单部出现郁象。左寸出现郁象,预示心脏出现问题或者左侧头部出现问题;右寸出现郁脉,肺脏出现问题或者右侧头部出现问题;左关出现郁脉,肝胆出现问题;右关出现郁脉,脾胃出现问题;左尺出现郁脉,左肾或者左侧腰腿部出现问题;右尺出现郁脉,右肾或者右侧腰腿部、子宫或膀胱出现问题。

临证中,左手切病人右手脉,右手切病人左手脉,求得郁与细,再辨属何疾。这也是《诊脉心法》的原话。

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