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家庭基础保障常见险种意外险/医疗险/重疾险都不乏出险机会。
尤以意外险和医疗险索偿机会最高。
1. 常规索偿流程5步走
① 下载索偿表
② 受保人及主诊医生填妥资料(健康医疗类保险)
③ 将索偿表及证明文件交给保险顾问(或直接交给保险公司)
④ 等待核批
⑤ 理赔结案
2. 理赔材料3大类
备齐理赔所需材料,大大缩短索赔时间:
1️⃣ 基础材料
理赔申请书,理赔申请人的身份证,银行账户,保险合同
2️⃣ 关系证明
非被保人申请均需关系证明:
○ 生存保险金:比如重疾险/医疗险,如需委托别人申请,需要经过公证的授权委托书。
○ 身故保险金:比如意外险/定期寿险,需要被保人与指定受益人/法定受益人的关系证明。
• 已指定受益人:仅需关系证明,比如指定为父母子女或配偶,可凭家庭户口本等。
• 未指定受益人:则默认为法定受益人,需在公证处确认法定继承权和继承份额。
3️⃣ 第三方报告或证明
○ 伤残保险金:需要医院或专业鉴定机构出具残疾程度鉴定书。
○ 身故保险金:被保人死亡证明书(公安部门或医院开具的),下落不明或失踪的需要法院开具宣告死亡证明文件,户籍所在地派出所开具的户籍注销证明。
○ 重疾或轻症保险金:二甲及上公立医院诊断证明书,医疗病历,病理组织检查报告等。
○ 门急诊或住院医疗费:保留发票原件凭发票报销,如发票原件用于社会医保报销,需要医保中心开具发票分割单并加盖公章。医院的用药清单/出院小结/检查报告等最好一并保留。
香港保单怎么办?流程类似,文件就是一个顺丰的事儿。
最后,如何避免理赔麻烦?
● 投保时,如实告知;
● 投保时,明白所投保险的保障范围和不保条款;
● 投保时,即写明保单身故受益人,且在需要调整时及时告知保险顾问(适用于涉及身故保险金的险种,如寿险/重疾险/意外险);
● 投保时,即做好家庭保单登记和管理:保单受益人了解相关保障,保单索偿执行人遇到事儿时知道找谁☎️
是的,避免理赔麻烦不能理赔时才抱佛脚,
全看投保时的功课有没有做足🤷♀️
📝 Tips:保单管理工具
1️⃣投保App:保单仅存放在各个投保app(比如支付宝)里,并不足够。家人的保单,需要家人都方便查看。
2️⃣关注中国保险行业协会的公众号[中国保险万事通]:现已整合了国内多家保险公司的保单数据。需注意,早期非电子保单不支持查询,部分小额保单及少数未上线保险公司保单不支持查询,港澳台及海外保单不支持查询。
3️⃣关注公众号[Jo姐笔记]:于「Joyce保险顾问工作室」订制投保方案的客户,均提供家庭保单整理及后台保单查询及理赔助手服务。帮你和你的家庭梳理整合所有线上线下国内海外保单,是不是很赞👍
📝附录 Appendix
港險服務電話
内地寿险公司电话
🌳Joyce保险顾问工作室🌳 2018年8月14日校
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