牙龈出血是口腔中常见的症状,出血部位可以是全口牙龈或局限于部分牙齿。牙龈出血是因为患有牙龈炎和牙周炎,另外高血压病人、凝血功能障碍患者、慢性肝病患者和孕妇也有牙龈出血的现象。多数患者是在牙龈受到机械刺激(如刷牙、剔牙、食物嵌塞、进食硬物、吮吸等)时流血,一般能自行停止;另有一些情况,在无刺激时即自动流血,出血量多,且无自限性。牙龈出血的原因,有可能是以下几点:
1.血小板减少,因为血小板的作用就是凝血,如免疫性血小板减少症,或一些其他疾病导致的血小板减少。
2.血小板增多,不要以为血小板增多就一定不会出血,部分患者也会出血。血小板增多通常是感染、手术、癌症、急性失血、铁缺乏、创伤等引起的,这些病因会促进血小板生长因子的释放,使得血小板增多,
3.血小板功能降低,摄入某些食品或药物,或者因为尿毒症导致的血小板功能异常。
4.凝血功能异常,口服某些药物,胆道疾患或胃肠功能紊乱导致的维生素k缺乏症,口服某些新型抗凝剂导致的凝血紊乱,肝脏疾病或其他肿瘤疾病导致肝脏受累导致蛋白合成障碍从而引起的凝血功能差,或者遗传性凝血功能障碍。包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面如血友病甲和血友病乙均为染色体隐性遗传性出血性疾病维生素K缺乏症、肝脏疾病所致的出血大多为获得性凝血因子异常引起的。
5.牙龈炎,血管炎等病患者牙龈浸润影响到血管致密性,或直接造成其他损害等引起的出血