美国的老年公寓

今天,我们正式开始对北美的考察。第一站是波士顿的一家老年公寓。

所谓的老年公寓,,就是私人或教会经办、美国政府给予部分补贴的养老机构,相当于中国的养老院。但经过了解,我们发现美国的养老公寓和中国的养老院有着本质的不同。中国的养老院有一种凄凉的色彩,在中国,凡进入养老院的老人,大多是无儿无女或是儿女不愿赡养的孤苦老人。因此,中国的养老院更像接济老人的福利院,而美国的养老院——尤其是老年公寓——却绝非如此。在美国,住进老年公寓的老人既可以拥有个人空间,享受个人生活,也可以享受公共生活——比如,老年公寓都有适合老人的公共活动场所,而且大部分老年公寓都会经常举行集体活动,有些老年公寓有每天下午喝咖啡聊天的习惯,愿意参加的老人可以直接到咖啡厅碰面,还有其他的很多活动,老年人可以根据自己的爱好参加。这样,就算子女不能经常陪伴自己,老人们不会觉得寂寞。而且老年公寓的条件一般都比较好,里面有单元房,有自己的厨房、家具及所有日用品,还有餐厅、洗衣房、游泳池、健身房、图书馆、俱乐部等公共设施。所以,在美国,老年公寓就像业主都是老人的社区,他不是封闭的,跟医院般压抑的养老院很不一样。

我的一个朋友就把父母送进了老年公寓,我们这次去考察觉还专门拜访了二老。他们住着一套二居室的单元房,还有一个大厅,看起来过得很好,不像中国一些独居老人、空巢老人那么憔悴。中国的任何一个城市都有独居老人和空巢老人,他们的子女或去外地工作、成家,或不在人世,也可能他们,本来就没有结婚,没有生儿育女。这些老人都需要照顾,尤其需要有人在自己突然得病时及时赶到,但他们的子女不一定能做到这一点。这就是美国非常流行老年公寓的其中一个原因。


有一位专家说过,在中国,各地都有空巢老人或独居老人在家中死亡、多日后才被发现的事情,而空巢老人或独居老人的数量正在日渐增多,比例也越来越高。,有些地方甚至达到百分之五十至七十,比如那些年轻人大多外出打工的农村。所以,如何让老人老有所依是一个急需解决的问题。毕竟每个人都会老去,每个人的父母都在变老,没有人可以回避。

当然,这些年我们国家也在努力,除了公办养老院之外,政府还鼓励民间力量进去养老院领域。前些年,中国也出现了老年公寓,但比起美国,我们国家的养老公寓还有太大的进步空间。

美国确实是一个人了不起的国家,它们只有两百多年的历史,但是发展到今天,很多方面都已经非常完善了,比如社会制度、法律体系、公民福利、公益事业等。我们应该向他们学习、借鉴它们的经验,根据我们的国情做出必要的调整。因为,直到今天中国的老人仍然面临着民办养老院价格高、公办养老院进不去的困境,,他们怎么办?现在,我们仍然能看到一些孤苦老人露宿街头,四处流浪,为什么?因为没有能赡养他们的儿女。只要我们想象一下,如果自己父母也面临这个问题,而自己有没有办法给他们很好的照顾,自己或父母会有怎样的心情,就一定能理解那些等待中的老人可他们的孩子。美国的老年公寓分为生活自助型、生活援助型和持续护理型三种。第一种专门为有自理能力的老人设计,不提供任何与日常生活和医疗护理相关的服务。第二种主要为日常生活需要帮助、不需要专业护理的老人设计,他们除了提供前者所提供的服务之外,还提供与日常生活有关的各种服务,包括做饭、帮助洗澡、喂饭、洗衣服、体检、喂药和其他的一些个人需求。据说,这种公寓在美国比较流行,住进这类公寓的老人平均年龄是八十五岁,平均居住时间是三十个月。第三种公寓除了提供上面两种公寓的服务之外,还提供全面的医疗健康服务,包括护士服务、健康护理等。但如果老人已经失能是智了,一般就会被送往护理型养老院,而不会住进老年公寓。

朋友说,美国的老人只要符合条件,就可以住进老年公寓,而且老年公寓的收费非常合理。比如,高收入的老人可以申请住进高级的老年公寓,每月交三千到五千美元;年收入低于二万美元的老年人可以申请住平价公寓,他们只需要拿出收入的三分之一(或百分之三十)交租,剩下的费用由政府支付;没有收入和存款的老人设计同样可以申请平价公寓,政府会为他们支付费用,还会给他们一笔满足基本生活需要的零花钱,美国名之为社会安全生活补助金,四百到八百美元不等,而且,低收入老人如果享受不到医疗保险,可以享受联邦和州的免费医疗照顾。这就是美国政府为赡养老人所做出的努力。所以,在美国,有些老人会选择把房子卖掉,用买房子的钱支付老年公寓的开支;有些老人会选择不住老年公寓,享受政府提供的保障金。总之,美国的养老保障已经实现了普及,老人的晚年可以过得充实而健康。相应的,美国的很多老人也懂得感恩社会,很多住进老年公寓的老人不会闲着不做事,他们会为自己居住的公寓做义工,进行一些力所能及的贡献。有一位百岁老人分享自己。的长寿心得时说:“不要让自己闲着,一定要做事!”  它指的就是贡献社会、帮助别人的事情。对这些老人来说,自己还有能力帮助别人、贡献社会,是最开心的事情,因为这代表着他们的生命还有价值,并不是社会的包袱。有些老年公寓正是因为有义工帮忙,所以减少了工作人员的数量,节省了大量的开支。

美国的养老制度还有一个了不起的地方,就是平等对待所有老人,不会嫌贫爱富,低价公寓和高价公寓的设施大多差不多,大家都可以享受独立套间,包括卧室、起居室、小厨房、储藏室、洗澡间及全天候供应热水,老人还可以添置自己喜欢的家具或电器,而且每户都配备了紧急呼救系统。所以,有一位专家说过,美国老人的生活舒适度和经济安全几乎是世界上独一无二的。

嗯接触美国的老年公寓之后,我对养老院的固有认知完全被打破了,或许,这才是真正的养老院,这样对待老人才是真正地真正的赡养老人、让老人安度晚年。我想,如果中国的养老院和老年公寓也是这样,很多老年人就会心甘情愿地住在里面,儿女也会放心,不会过多地牵挂。但中国的现状是,很多老年人还在为年轻人做牛做马,比如抚养孩子、操持家务等。作为一个发展中国家,中国人的幸福指数与经理水平还没有完全同步,我们必须接受这样的现实,也必须允许这样的现实,因为,这是我们不能略过的一个发展阶段。

我相信,懂得如何照顾父母,懂得如何陪伴父母的人子女会越来越多,懂得让自己安度晚年的老人也会越来越多,因为一切都在变化,中国一直都在变化。

——《唐吉诃德在北美》雪漠


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