2022-08-03

疼痛思维

    随着电子产品的兴起,现在颈肩腰腿痛也越来越年轻化,国家卫健委统计,2006年到2016年颈肩腰腿痛环比增加百分之30。

    现在颈肩腰腿痛的,大多才用针灸,按摩,拔罐,艾灸,膏药,牵引,拉伸,瑜伽,普拉提,对疼痛有一定的疗效,治疗后没过多久又开始不舒服了,很多人说是习惯,你的工作生活习惯不改变很快容易复发。

    今天我要分享的是除了习惯之外,与那些因素有关,比如腰痛,弯腰困难疼痛5分这个是患者的主诉是病症,经过我们检查腰椎4腰与5肌肉韧带损伤这个是病灶,除了生活习惯病因很多,我给分成一下五个板块。

    第一个板块是体态评估,比如一个人高低肩,肩胛骨外翻,引起颈椎不舒服,如果我们只是放松了肌肉当时缓解,体态不调整肌肉一直处于紧绷状态,很容易复发,这个就要先调整体态。

      第二个板块是运动模式,比如肩关节外展受限,肩峰处有疼痛,肩膀在外展0_30度是肱骨在动,30_60度是肱骨动的多60_120度肩胛骨动的多肱骨动的少,这个肩痛是肩肱节律有问题,肱骨和肩胛骨不能很好的配合,导致肩胛骨动的慢的原因是前锯肌,第一前锯肌损伤,第二前锯肌得不到信号神经有问题,如果前锯肌劳损松解激活就可以,调节颈椎传给正确的信号。

    第三个板块运动控制,这个名词很抽象,人体外界,耳,鼻,闻,等外界信号接受不正确,导致大脑计算错误,大脑计算错误发出错误的信号,发生集体的自我保护紧张出现疼痛,还是举例说明,比如一个人站着弯腰,后仰,转身痛,躺在床上起床,趴着后仰,睡觉翻身不痛,这个就是典型的运动控制,在床上有床的支撑比在地面有很好的支撑力。这个只需要要能爬行来激活核心协调四肢就可以了。

    第四肌筋膜链,人体有12条经络也有12条筋膜链条,正因为人体能做很多动作都离不开这些链条的相互作用,比如常见的前功能线,后功能线,前表线(负责向仰),后表线(负责弯腰),前深链(人体的核心稳定),体侧链(防止侧弯),螺旋链(稳定和旋转)。当人体运动障碍排除上边三个原因,考虑筋膜链条。

    第五就是局部损伤,包括内脏牵扯痛,神经,血管,淋巴,骨骼,的评估诊断。

      我们平时对疼痛的认识只局限于第五条,这就是为什么颈肩腰腿痛容易复发的根本原因。


   

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