疫情当前,“发烧”成了洪水猛兽,如果这时候家人发烧,全家都会担惊受怕,担心是不是“中招”了?
不过遇到发烧先别慌,发烧是很多疾病的常见症状,发烧≠染上新冠病毒。
今天吉萌要讲的内容,就是与“发烧”有关的一种药物:
安乃近
提到安乃近,相信很多人都不陌生。小时候但凡有个头疼脑热、感冒发烧啥的,多靠一片安乃近解决。
因为见效快、价格便宜,安乃近一度被称为“退烧神药”风靡,家中更是常备这种药,老一辈人特别爱用。
但其实早在1977年,美国就一口气撤掉安乃近全部剂型(片剂、注射剂、滴鼻剂等),随后日本、澳大利亚、伊朗以及好几个欧盟成员国等30多个国家接连禁用了安乃近。
也就是说,国外早在40多年前就已经禁用了安乃近。
为何被禁?因为安乃近有影响造血功能、引起各类过敏反应和肝肾功能衰竭等严重的副作用。
尽管如此,基于价格便宜、见效快这两点,我国某些地区直到现在还在使用。
微博上也有不少人依赖安乃近缓解疼痛,把它当作“救命神药”,头痛?吃一颗,牙痛?吃一颗,痛经?也吃一颗。
3月17日,国家药品监督管理局终于出手,发布《关于修订安乃近相关品种说明书的公告》。
要求安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片等品种修订说明书,增加警示语:
1.本品可能引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。
2.本品一般不作为首选用药,仅在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下使用。
3.禁用于18岁以下青少年儿童。
并且,还发布了另一条公告,指出安乃近注射液等品种存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,要求禁止销售、生产和使用安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓。
换句话说,除口服剂外的安乃近都被禁了,相当于把安乃近拉入了黑名单。
安乃近的副作用
到底有多大?
在这次发布的公告中,说明了安乃近的两点副作用风险:
安乃近的使用风险
1.可能引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;2.可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。其中粒细胞缺乏症是一种很危险的不良反应,安乃近说明书中标注着引起的粒细胞缺乏症概率为1.1%(相当于每100人中有1个人会发生)。
粒细胞是白细胞的一种,跟人体免疫力息息相关。粒细胞缺乏的结果就是免疫力下降,引发各类感染。
临床上有不少因服用安乃近导致严重副作用的案例。
一名约40岁的男子,因头痛从药店买了安乃近服用,第二天身上便出现了红疹,随后全身皮肤剥脱,像体无完肤全身烧伤的病人,生命垂危。经医生诊断患重症药疹,除了皮肤脱了90%以外,肝脏也受到损害,得了药物性肝炎。
根据国家药品不良反应监测中心公布的关于安乃近不良反应的数据:
过敏性休克11例,其中7例死亡;
血液系统反应16例,1例死亡;
皮肤及其附属器反应31例,4例死亡;
泌尿系统反应17例,5例死亡;
消化系统反应9例,1例死亡;
另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例,其中1例死亡
而在我们生活中,还有更多的副作用受害者没法被统计。
有的因安乃近过敏,双眼肿得只剩一条缝;
有的身上大片大片起红疹,全身皮肤溃烂,留下了不可磨灭的伤痕。
这样的悲剧,我们本来可以避免。
儿童安全用药基因检测
帮助家庭精准用药
安乃近,国外早被禁了的药,我们多用了40多年;柴胡注射液,18年被禁给儿童用,此前我们用了70多年。
还有多少给儿童用的药,在N年后才会因副作用大被禁?药物不良反应虽然有概率,但为人父母谁也不希望这概率发生在自己的孩子身上。
由于孩子处于发育阶段,内脏器官的功能还不够完善,对于药物的毒副作用抵抗能力和耐受能力较低,更容易造成肝肾损伤、胃肠道出血等不良反应。
药物的副作用对孩子身体的损伤,甚至可能导致不可挽回的药毒性耳聋。
虽然国家药监局屡次发公告明确一些药物的规范使用。但在实际生活中,我们仍然会面临医生开的药到底该不该用的难题。
比如16年明确新生儿、婴幼儿禁用的茵栀黄注射液,吉萌仍然在宝妈群中看到新生儿黄疸有开茵栀黄,也看到有宝妈吐槽宝宝生病一去医院就开毒性大的利巴韦林,恨不得自学成医。
哪怕严重副作用概率只有0.1%,降临到一个家庭身上就是100%的灾难!
给孩子用药,再谨慎也不为过,安全用药每个有孩子的家庭都需要注意的事情。想要完美避开用药雷区,不需要每个妈妈都自学成医,“修炼”成半个药师,建议给孩子做一个儿童安全用药基因检测,提前知晓孩子对多种药物的服用风险。