99%的拒赔是因为少了这三步

随着互联网保险的发展,越来越多人选择在上网买保险。

知道要买什么产品之后的第一关就是健康告知。

保险可以说是成也健康告知,败也健康告知。

在之前保险野蛮成长的年代,一大批代理人为了业绩怂恿客户不如实告知。

第一批保险客户为保险发展做出了贡献,却为自己理赔埋下隐患。

因此法院在理赔纠纷中都会偏向消费者。

随后保险销售被逐渐规范,大家才纷纷重视起健康告知。

这个时候大家才发现健康告知上每个字都会,就是看不懂。

今天按照一下顺序来分析怎么样健康告知:

什么是健康告知

健康告知原则

健康告知不通过怎么办?

忘记如实告知怎么办?


01什么是健康告知

我们因为保险想挑什么就挑什么,其实消费者和保险是一个双向选择的过程。

而健康告知就是保险对消费者的一种挑选。

健康告知主要由生活习惯、直系亲属病史和检查异常、既往症构成。

生活相关习惯后问到吸烟、喝酒及BMI指数(身高、体重)。

直系亲属病史会涉及父母、祖父母的历史疾病。

检查异常指的是有可能发展成疾病的健康异常。

既往症则涉及较多医学知识,所以一般人也难以完理解。

所以我们要谨记健康告知的3个原则


02健康告知原则

2.1理解后告知

健康告知不要听代理人瞎说!

为了自己顺利理赔,健康告知一定要在清楚了解后填写。

不懂的地方可以找保险公司客服或者第三方保险咨询平台。

为什么不找代理人,因为大多数代理人可能也不知道这么多病是怎么回事。

所以“两年内没有住过院的可以不如实告知”的瞎扯才会这么流行。

已经是9102年的今天,保险公司想查你病历信息还怕查不到吗?

在这个爹都可以坑的时代,无论代理人是不是亲戚/朋友都不可靠。

2.2有问就答,无问不答

国内的健康告知属于询问告知,只需要回答到询问的问题。

平时感冒发烧的小病就不用告知了。

2.3投保前不体检

后台曾经遇见一些客户说不确定自己是否有健康问题,用不用去体个检再来健康告知。

保险公司表示很喜欢这种诚实的客户。

但是按照现在人们的健康状况,体检总会查出点什么问题。

如果不小心检查出高血压之类毛病投保就会比较麻烦。

所以健康告知只需要按照目前的身体状况告知。

只有在保险公司要求体检的时候在去体检。

一般有既往症、年龄太大或者保额过高的情况保险公司才会要求体检。


03健康告知不通过怎么办?

健康告知不通过会面临5种情况:人工预核保、加费、延期、除外、拒保

不同公司因为不同核保政策对同一健康异常可能有不同结果。

所以还是要结合实际产品讨论。


04忘记如实告知怎么办?

对于非故意不告知分为两种情况,未告知的情况和理赔原因联系小或者无联系,比如肝有小毛病,理赔原因是胃癌,保险公司就得理赔。

如果未告知情况和理赔原因有直接联系的话联系,需要结合实际情况分析。

目前两年不可抗辩条款还是偏向保护消费者利益的。

但是如果是故意不如实告知则涉嫌骗保。

拒赔的可能性很高。

如实告知是保险的游戏规则,大家都遵守了保险才会公平。

破坏规则可以得到眼前的利益,却破坏了长远的利益。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 215,384评论 6 497
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 91,845评论 3 391
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 161,148评论 0 351
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 57,640评论 1 290
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 66,731评论 6 388
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 50,712评论 1 294
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 39,703评论 3 415
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 38,473评论 0 270
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 44,915评论 1 307
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 37,227评论 2 331
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 39,384评论 1 345
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 35,063评论 5 340
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 40,706评论 3 324
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 31,302评论 0 21
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 32,531评论 1 268
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 47,321评论 2 368
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 44,248评论 2 352

推荐阅读更多精彩内容