烂脚丫的发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。红色毛癣菌抵抗力强，不易控制，与卫气津液博结。聚而不散，导致皮肤干燥湿润所致。烂脚丫是引角质层厚、皮脂缺乏、汗腺丰富、出汗较多、足部潮湿，利于霉菌生长繁殖而起，使用公共浴池、公用拖鞋、脚盆、毛巾时也易相互感染。
烂脚丫的出现，显然是此处存在了某种营养元素的代谢障碍，从而对真菌失去了抵抗能力，因为这个根本点所以真菌才能寄生在这里繁殖致病。也因为这一点才能受到真菌的感染和传染。
脚气为何反复发作
在通常情况下，脚气的症状消除后，真菌仍然会存活在皮肤鳞屑或鞋袜中，当遇到潮湿温暖的环境，真菌又会大量繁殖，导致脚气复发。还有一部分人不注意养成爱清洁讲卫生的好习惯，就算脚气已被治愈，一旦长时间穿不透气的鞋袜，使用他人的脚盆、拖鞋、毛巾，或在公共浴室、
游泳池和地毯上赤脚行走等，也很容易再次感染而导致脚气复发。因此，反复发作成为脚气的一大特色。
生活中有相当一部分人认为，脚气是小毛病，不影响日常生活，没有什么大不了，治不治都无所谓。其实这种想法完全错误，脚气既影响日常生活，又影响个人形象，而且容易传染到身体其他部位，还容易传染给家人，严重时还可导致继发性感染。
类型与治疗
（1）水疱型：在急性阶段，皮肤可出现急性发红的渗出性水疱损害，多为散状分布，如果有糜烂，常可继发细菌感染。当水疱小而未破溃时，可搽脚康清、益康脞、克霉唑癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟，每天2～3次。如果有继发细菌感染，则可用0．5%高锰酸钾溶液浸泡，待感染控制后再上药。
（2）浸渍型：往往表现为趾蹼裂痕，伴有表皮剥脱及潮湿浸渍，剧痒，易感染。可用复方雷锁辛搽剂、克霉脞癣药水、益康脞癣药水。待渗液减少后再用癣敌膏、脚康清、咪康脞软膏等治疗。
（3）鳞屑角化型：由于足底、足缘发生过度角化而发生广泛性脱屑。夏天常出现群集的水泡分布，冬天则干裂疼痛。可用脚康清、复方苯甲酸软膏、克霉脞软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡，每晚1次，每次约15分钟。
（4）湿疹样癣菌疹：足部霉菌感染引发手指和手掌的侧面及屈侧甚至全身发生成群的瘙痒性水泡损害。这是机体对癣菌的过敏所致。因此首先应抗过敏治疗，如口服酮替芬、扑尔敏，严重者可肌注去炎松混悬液400毫克，抑制皮疹的发生直至致病的病灶被控制。同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康脞软膏等。湿疹消退后再用脚康清、湿气灵、癣敌药膏或益康脞、克霉脞等癣药水涂擦。
（5）脚癣感染：由于脚癣瘙痒难忍，抓破后可继发细菌感染而引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。此时应使用抗生素，如青霉素、庆大霉素等肌肉注射或静脉注射，并以0．5%高锰酸钾溶液浸泡后喷以脚康清等治疗，待炎症消退后再外用克霉脞癣药水或益康脞癣药水等治疗。
注意事项
1、足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。
2、不要乱用药。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害，这时用点脚康清等温和药物还是不错的。
3、用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当的治疗。
4、足癣继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿，必要时还要全身投用抗生素，并按照医生嘱咐适当休息。
预防事项
1、要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。
2、不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
3、公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染。
4、如果家中有人患脚气，在不通风阴暗的鞋柜中被真菌覆盖的鞋子，很容易使真菌大量繁殖。而且，散落在鞋柜里的皮屑，也带有很多真菌。本来很干净的鞋子，如果放在这样的鞋柜里，就可能沾染上带菌的皮屑和被邻近的脏鞋所污染，感染真菌，如果穿了这样的鞋子，就可能患上脚气或灰指(趾)甲。
因此，专家提醒说，不仅要积极治疗，平时更要注意清洁鞋袜，还要特别注意的是，鞋柜也要经常通风、晾晒;如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。
清洁鞋柜的同时，别忘用干抹布把鞋子擦拭干净，并在鞋内塞入一些用香料、茶叶、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、异味。
另外，选择鞋柜时注意，别挑选向里斜放式的，因为这种设计很不利于清洁，而向外斜放式的鞋柜，易拿、易清理。
鞋柜里存放的鞋，最好以家庭成员，分出不同的鞋区，如男用、女用、儿童用等区域，也可以按常用和不太常用来区分，以避免相互间传染。
