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桂枝汤类方及条例__参考《伤寒论》《金匮要略》
秋水 from 知乎
桂枝汤类
1. 桂枝汤
【组成】桂枝 (去皮) 三两 芍药 三两 甘草 (炙) 二两 生姜 (切) 三两 大枣 (擘)十二枚
【用法】上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂，若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽，若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出，乃服之二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
【注】又名阳旦汤（《辅行诀》、《金匮要略》称其为阳旦汤）
【1】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒
【12】太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
【13】太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
【15】太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。
【24】太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
【25】服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
【42】太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
【44】太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。
【45】太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。
【53】病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。
注：这样理解就通顺了：病常自汗出，这时候营气是和的，但是卫气与营气不和。…………
【54】病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
【56】伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者（一云大便青），知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。
这里以小便清判断无里热，所以用桂枝汤。而不用承气汤。
【57】伤寒发汗已解。半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
【91】伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里。后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。
【95】太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
【106】太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
【164】伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。
【234】阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。
【240】病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。
【276】太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
【372】下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤；攻表宜桂枝汤。
【387】吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
《金匮要略》
【10.19】寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。
【17.36】下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里乃攻温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
【20.1】师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。
【21.8】产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。（即桂枝汤）
2. 桂枝加葛根汤
【组成】葛根四两，桂枝三两去皮，芍药三两，生姜三两切，甘草二两炙，大枣十二枚劈(桂枝汤加葛根)
【用法】右六味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
14、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
3. 桂枝加厚朴杏仁汤
【组成】桂枝三两(去皮) 炙甘草二两，生姜三两，芍药三两 大枣十二枚(擘),厚朴二两(炙去皮)，杏仁五十枚(去皮尖)(桂枝汤加厚朴杏仁)
【用法】右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗
18、喘家作，桂枝汤加厚朴杏仁佳。
43、太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏仁汤主之。
4. 桂枝加附子汤
【组成】桂枝三两（去皮），芍药三两，甘草二两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（劈），附子一枚（炮去皮，破八片）(桂枝汤加炮附子)
【用法】右六味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，将息如桂枝汤法
20、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
5. 桂枝去芍药汤
【组成】桂枝（三两，去皮） 甘草（二两，炙） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘）
【用法】上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，将息如前法。
21、太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。
胸满属阳位气滞，避阴药以救阳
胸满（阳位气滞）：去芍药，如桂枝去芍药汤、麻黄汤去芍药。
腹满（阴位血滞）：加芍药，如小建中汤、桂枝加芍药汤。
6. 桂枝去芍药加附子汤
【组成】桂枝三两（去皮），甘草二两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（劈），附子一枚（炮去皮，破八片）
【用法】上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
22、若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
7. 桂枝去桂加茯苓白术汤
【组成】芍药三两 甘草二两，炙 生姜切 白术 茯苓各三两 大枣十二枚，擘(有说当改为:桂枝去芍药加茯苓白术汤)
【用法】上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。本云桂枝汤，今去桂枝，加茯苓、白术。
28、服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
水饮内停为主。桂枝，恐其辛散助水气上逆，故去之
8. 桂枝加芍药生姜人参新加汤
【组成】桂枝三两(去皮) 炙甘草二两，生姜四两，芍药四 大枣十二枚(擘),人参三两(桂枝汤+芍药1两+生姜1两+人参3两)
【用法】上六味，以水一斗，煮取三升，去渣，温服一升，。本云桂枝汤，今加芍药、生姜、人参
62、发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
加芍药养营血，加人参益气生津养营，加生姜使药力达表去营卫气血不足之疼痛
9. 桂枝甘草汤
【组成】桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙)
【用法】上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
64、发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。
10. 茯苓桂枝甘草大枣汤
【组成】茯苓半斤 桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十五枚(擘)
【用法】上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
65、发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
11. 茯苓桂枝白术甘草汤
【组成】茯苓四两 桂枝三两(去皮) 白术 甘草(炙)各二两
【用法】上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
67、伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
柯琴：苓桂枣甘汤“治水气凌心，脐下悸动”，苓桂术甘汤“治痰饮停于心下，气逆头眩”。刘渡舟：苓桂枣甘汤证属“水邪在下，欲动而未发”，苓桂术甘汤证属“水邪在中，上泛清阳”。
水邪在中，白术健脾利水。
12. 小建中汤
【组成】桂枝（三两，去皮） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚，擘） 芍药（六两） 生姜（三两，切）胶饴（一升）
【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。
倍芍药：泻木邪安脾土；柔肝补血，调和肝脾
100、伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。
102、伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。
（金匮要略）虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢痠疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。
（金匮要略）虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。
（金匮要略）男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。
（金匮要略）妇人腹中痛，小建中汤主之。
13. 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
【组成】桂枝（三两，去皮） 甘草（二两，炙） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘） 牡蛎（五两，熬） 蜀漆（三两，洗去腥） 龙骨（四两）
【用法】上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加蜀漆牡蛎龙骨。
112、伤寒脉浮，医者以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
14. 桂枝加桂汤
【组成】桂枝汤+桂枝2两(肉桂比桂枝更佳)
【用法】同桂枝汤,肉桂（3-5克）研粉冲汤服
117、烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。
15. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
【组成】桂枝（一两），甘草（二两），龙骨（二两），牡蛎（二两）
【用法】上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
118、火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
16. 桂枝人参汤(桂枝理中汤)
【组成】桂枝四两(另切) 甘草四两(炙) 白术三两 人参三两 干姜三两
【用法】上五味，以水九升，先煮四味，取五升；内桂，更煮取三升，去滓。温服一升，日再夜一服。
163、太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。
17. 桂枝加芍药汤
【组成】桂枝汤+芍药三两(倍芍）
【用法】上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。
279、本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
18. 桂枝加大黄汤
【组成】桂枝汤+芍药3(倍芍）+大黄2两
【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服
279、本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之;大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
