黄帝内经·灵枢经·正义精讲517
卷十二·痈疽第八十一
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原文：
黄帝曰：愿尽闻痈疽之形与忌、曰（“曰”当为“日”——译者注）、名。
岐伯曰：痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死；其化为脓者，泻已则合豕膏，冷食，三日而已。
发于颈，名曰夭疽。其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺十余日而死矣。
阳留大发，消脑留（“留”当为“溜”——译者注）项，名曰脑烁。其色不乐，项痛而如刺以针。烦心者，死不可治。
原文译文对照：
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黄帝曰：愿尽闻痈疽之形与忌、曰（“曰”当为“日”——译者注）、名。
黄帝说：我想听您详细解说各类痈疽病的病形和禁忌事项、预后（死期）、病名。
岐伯曰：痈发于嗌中，名曰猛疽。
岐伯答道：痈肿发作在咽喉中的，其容易发展出堵塞气道的危急症状，因此叫做“猛疽”。
猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死；
猛疽若不被及时治疗，会就化脓，若脓液没能及时被排出，就会堵塞咽喉部，令气道受阻，半天就会死亡。
其化为脓者，泻已则合豕膏，冷食，三日而已。
已经化脓的猛疽，在排出脓液之后，需以猪油膏一斤炼过，合入白蜜（自然结晶之蜂蜜）一斤，再炼制少顷，滤净冷定，不时挑服一匙，三天就可以痊愈。若无疾服此，最能润肺润肠。
发于颈，名曰夭疽。
发作在前颈部的痈肿，因前颈部为人体要害之处，此处有病变易致人死亡，故而叫做“夭疽”。
其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺十余日而死矣。
夭疽占位较大，因毒素深重而颜色赤黑，若不立即治疗，其热邪（寒极生热）之致病毒素会随着淋巴液的回流而进入渊腋（渊腋穴为足少阳胆经穴位，位于腋正中线上之腋下三寸、第四肋间隙中）部血管——颈静脉与锁骨下静脉的交汇处，并经腋部诸淋巴结群及相应血管，向前传入身体前正中线上的任脉（主动脉），向内传入肝脏和/或肺脏。一旦传入肝脏和/或肺脏，十几天就会死亡。
阳留大发，消脑留（“留”当为“溜”——译者注）项，名曰脑烁。
当血液系统所滞留的阳邪（血栓和栓塞）暴然发病（堵塞脑血管或令脑血管破裂）时，以致消烁脑髓（引起脑组织缺血性坏死或脑实质出血）、且毒邪溜行至项（后颈）部（脑血管破裂引发蛛网膜下腔出血），这样的痈疽病叫做“脑烁”，也就是现代所说的脑血栓、脑栓塞，脑梗、脑卒中等脑部血管疾病。
其色不乐，项痛而如刺以针。烦心者，死不可治。
脑血管病患者，其人面色不喜乐，项（后颈）部疼痛如有针刺。若兼现心中烦乱的症状，就是无法医治的死证。
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老黄历择吉，2025.7.30
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