刺疟
足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之。
足太阴脾经引发的疟疾,使人心情郁闷、郁郁不乐,时常长叹,不思饮食,寒热交替发作频繁,周身出汗。病邪发作时容易呕吐,呕吐之后病情才会逐渐减轻,治疗时就针刺足太阴脾经相关穴位。
一、病机解析
1.不乐、好太息
足太阴属脾,脾主运化、主情志,又气机依托中土斡旋。脾受疟邪侵扰,脾气郁滞、气机不畅,胸中气闷,故而情绪低落、频频叹息。
2.不嗜食
脾主纳谷运化,疟邪困脾,脾胃功能失司,受纳腐熟无力,所以没有食欲。
3.多寒热、汗出
疟邪居太阴表里之间,正邪交争剧烈,因此寒热反复发作;脾主肌肉、固护肌表,脾虚则卫气不固,故而容易出汗。
4.病至则善呕,呕已乃衰
脾与胃相表里,邪气上逆犯胃,胃失和降则发作呕吐;呕吐能泄出中上二焦郁滞的邪浊,邪气随呕而出一部分,正邪之势缓和,症状便随之减轻。
二、治法
取穴核心:优先取脾经本经穴、表里经(胃经)配穴,常用太白、公孙、阴陵泉等,疏理脾经气机、祛除疟邪、和胃降逆。
治则:健脾理气、和胃止呕、解表截疟。
三、总结
此型疟疾病位在脾、累及胃,核心是脾湿气郁、邪犯中土,典型特征:情绪郁闷、喜叹息、纳差、发作必呕,呕后症减,治疗以调足太阴脾经为主。
