今天偶然打开人生意味的公众号，她是我们在简书相识的老朋友了。她说最近犯了胃病，有时隐隐作痛。她说以前就犯过胃痛，喝三九胃泰就缓解了，可这次喝了3天都不管用。平时她觉得慢性胃炎不值一提，忍忍就过去了，可疼起来真难受。
于是我咨询了豆包：
豆包，有个朋友啊，她是慢性胃炎，你说该吃什么药？该怎么治呢？
豆包回答：
慢性胃炎用药和调理需结合症状、有无幽门螺杆菌感染区分，以下是规范方案，同时提醒：药物需在医生 / 药师指导下使用，过敏者禁用。
一、先做关键检查
优先建议查碳 13 / 碳 14 呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌（胃炎最常见诱因）。
二、分情况用药
1. 幽门螺杆菌阳性（主流四联疗法）
疗程10~14 天，不可自行停药减药
质子泵抑制剂（抑酸）：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑 选一种
铋剂（护胃 + 抑菌）：枸橼酸铋钾、胶体果胶铋
两种抗生素：常用组合（阿莫西林 + 克拉霉素 / 甲硝唑 / 左氧氟沙星，按过敏史选择）
2. 幽门螺杆菌阴性，对症用药
反酸、烧心、胃痛：单用抑酸药（奥美拉唑、雷贝拉唑等），疗程 2~4 周
胃胀、嗳气、消化不良：促胃动力药（莫沙必利、多潘立酮）+ 消化酶制剂
胃隐痛、胃黏膜糜烂：胃黏膜保护剂（硫糖铝、瑞巴派特、铝碳酸镁）
胃部怕冷、隐痛（脾胃虚弱型）：可搭配中成药（香砂养胃丸、温胃舒颗粒）
三、日常养护（比吃药更重要）
饮食：三餐规律，七分饱；忌辛辣、烟酒、浓茶、咖啡、过烫 / 生冷食物；少吃腌制、油炸食品。
习惯：不熬夜，避免空腹长时间劳作；饭后不要立刻平躺、剧烈运动。
情绪：焦虑、压力大会加重胃部不适，尽量保持心态平稳。
慎用药物：避免自行吃布洛芬、阿司匹林等伤胃的解热镇痛药。
四、补充提醒
慢性胃炎易反复，不要长期连续吃抑酸药，症状缓解后逐步停药。
若出现黑便、持续剧烈腹痛、体重快速下降，务必及时做胃镜检查。
所有处方药，请务必面诊后遵医嘱服用，不要照搬药方自行购买。
不知她做没做过碳14呼吸实验，最好做一个查查，看有没有幽门螺旋杆菌。
在过年那段时间，我老公在住院期间查出他感染了幽门螺旋杆菌，医生开了奥美拉唑，加上那段时间打了一个月的抗生素，相当于做了两个疗程的杀幽门螺旋杆菌的治疗，最后杀没杀死也不清楚，也没去复查。
因为医生说，对于他这种尿毒症病人，有些药比如秘剂不能用，杀不死也就算了。
出院回家后，我又给老公吃了兰索拉唑，因为老公啊，住院期间做了胃镜，他有胃多发溃疡，十二指肠球炎，反流性食管炎，非萎缩性胃炎伴胃窦、胃体糜烂等，这么多胃病，可以说是相当严重了。
所以拉唑类的药我给他吃了大概两个月。看到他胃口明显好转啊，我就慢慢拉开吃药的时间，由每天一粒改成隔天一粒，再到两三天一粒，现在已经几乎停止吃拉唑了，因为这种药不能长期吃，怕引起骨质疏松等等。
除了拉唑，我还给老公吃了保护胃黏膜的硫糖铝。后来听了豆包的建议，换成了瑞巴派特胶囊。一盒是48粒，把最后几粒吃完也就不准备吃了，因为老公的胃确实已经大有好转了，早已能正常吃喝了。
另外老公的胃得到好转，也和他戒烟有很大的关系，至少在家没抽烟了。还有就是止痛药也很少吃了，这些都是伤胃的。
我建议啊，朋友们如果有胃病，要早点去医院检查。做胃镜，包括碳14吹气实验，然后根据结果来对症下药。
因为慢性胃病可能发展成胃癌，提前干预，别走到那一步。
