微生物才是地球的主人

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    当全民大谈区块链如何实现财富自由的时候,我开始思考假如有朝一日你实现了财富自由,接下来你想要的到底是什么?答案当然因人而异,可能是住进黄埔江边的高层别墅俯瞰众生,可能是驾着豪华游艇畅游各种海湾,有可能是抱着经过雕刻的长腿嫩模花天酒地,也有可能是苦学英语游学世界,还有可能就是贫穷限制了我的想象力象力力力。但归根结底无论何种玩法,你得有一副硬朗的身体,这是我得出的最朴素的结论。

      那好,今天我就从日益增多的各种现代疾病开始入手谈谈我们这几代人及接下来N代人所要面对的各种慢病。微生物是这个大问题的其中一个切入口,此后会有更多视角来谈谈我们及我们下一代人所要面对的关乎生死存亡的问题,请继续关注我的文章,若是有心打赏,概不拒绝。

    微生物是地球上最早出现的生命形式。大约在135亿年前,宇宙发生了“大爆炸”,在此之后各种物质、能量、时间和空间逐步形成了现在这个宇宙的样子,大约38亿年前有一个后来被我们称之为地球的小行星上发生了一些偶然的事情,彼时,也许地球还只是一块炽热的岩浆,但就是有那么几种化合物分子在合适的时间合适的地点合适的温度合适的PH值合适的压强合适的光照下合适的结合成了一种有生物活性的物种(可以理解成合成了一个鸡蛋),同时这种物种能利用周围的物质条件进行增殖或者繁殖,此后就如我们看到的倒掉的多米诺骨牌一样一发不可收,各种原始物种随后陆续出现,并产生了大量的氧气,为后来高级生命的出现创造了条件。直到大约7万年前才出现人类的雏形----“智人”,这一切是不是看起来是那么的偶然。可以说,目前任何种类的植物动物甚至包括微生物本身都跟微生物有休戚相关的联系。

    微生物单个“细胞”小,但是种类多、分布广、总质量巨大。单个微生物小,小到100万个微生物堆积在一起也只不过针眼大小,有些微生物甚至需要在高倍显微镜下甚至电子显微镜下才能一睹真容。微生物在自然选择和演化过程中出现了门类繁多的种类,有人作了估算,光海洋中至少有2000万种(有些科学家估算有10亿种)。微生物存活在地球的每一个角落,包括对我们人类而言的极端环境,如:火山口、黑暗高压缺氧高温的海底、极端寒冷的南极冰川、放射性废物堆等你想象不到的极端恶劣环境。全球所有的微生物的总质量远远超过我们肉眼看到的所有生命(包括一切动物和植物)的总和。我们人类其实就像鱼一样在细胞的海洋中遨游啊!

    微生物在人体分布范围广、数量和种类多。在全世界已被发现的细菌可分为50个门类,其中有约12个门类在人体中被发现。它们寄居在你的每一寸肌肤,你的口、鼻、耳,你的食管和胃,尤其是肠道里。女性的生殖道也有丰富的细菌种类。人的身体约由30万亿个细胞组装而成,但它却容纳了超过100万亿个微生物,你身体内所有的细胞只有30%属于你“自己”,剩下的全部被微生物占据,重量总和约1.3kg,跟大脑重量相当。想想是不是很恶心,但是正是那70%的微生物客人才使得我们保持健康和活力,假如你说我要把这些客人统统赶走,除非是在极为严格和特殊的护理环境下,否则,你存活不了多久。

    微生物与人体的关系。我们的身体是有细胞组成的,细胞分成很多种,如肌细胞、神经细胞等,相同或相似功能的细胞构成器官,不同的器官按特定的连接方式组成人体。其实我们还有一个巨大的鲜为人知的看不见的“器官”,它就是遍布我们全身的微生物联盟,从功能上来说,称之为器官一点也不过分。它期初来自于你经过产道呱呱坠地的那一刻起,而不是胚胎时期,当你在母亲子宫内的时候,你的体内是没有细菌的,随诊分娩的进行,很快就被数以亿计的细菌占领。人体内的微生物不是自然界中微生物种类和数量的随便组合,而是特定的部位寄居着不同种类的细菌,比如肠道内的大肠杆菌、表皮的金黄色葡萄球菌、胃部的幽门螺杆菌(没错,有幽门螺杆菌的胃才是正常的胃,后面有说明)等等。特定部位的微生物寄居在人体的特定部位,它们通过代谢物(包括各种营养物质、激素、信息传递物质)影响人体,同时人体的生理及心理状态同样影响菌群从而影响菌群的代谢产物,若是特定部位的菌群被其他种类的细菌占领,我们称之为菌群失衡,会导致各种症状和疾病。如果难以理解,可以把体内的菌群联盟理解为一个社会,这个社会里会有老师、警察、农民、工程师、律师等各种职业,他们占人群的比例各不相同,他们共同维护着这个社会的正常运转,假如这个社会任何一个职业消失或者数量锐减,会导致这个社会生态的不稳定甚至崩溃。

    微生物多样性在逐渐消失,耐药菌数目和种类在增加。第二次世界大战后,社会飞速发展,诞生了许多新兴事物,其中含有神奇的抗生素,抗生素其实是细菌与细菌之间斗争过程中产生的武器,说白了就是细菌与细菌在相互演化过程中,自然选择了某种突变的能产生杀死另一种的细菌的物质,这种物质就是抗生素,抗生素可以抑制细胞壁的合成或者干扰蛋白质的合成或者干扰遗传物质的合成。可以分为广谱和窄谱抗生素,顾名思义,广谱抗生素可以杀死大部分细菌,而窄谱就只能针对一类或者几类细菌。自抗生素诞生以来,挽救了无数感染严重的病人,对于感染类疾病治疗效果非常明显,由此大量的抗生素被用在临床,同时各路细菌在如此高强度的抗生素压力之下,部分基因突变的能抵抗高强度抗生素的细菌被选择了出来。此外,各类养殖场给猪牛羊鸡鸭等喂养低剂量的抗生素以提高产量(低剂量抗生素不足以预防感染,仅仅用于提高产量,因为抗生素干扰肠道菌群会使动物或者人发胖,此后文章会有详细解说),据统计,全世界70%的抗生素被用于养殖场,同时各种残留的抗生素随粪便进入江河湖泊甚至地下水,影响地表的微生物菌群,通过食物再次进入人体,人类进入了抗生素恶性循环的圈套!耐药的细菌队伍逐渐发张壮大,此后假如再次感染人体,药房陈列的多数抗生素对此完全束手无策,超级耐药菌就此诞生了,这一天很可能会到来,这将是全人类的噩梦!

    现代疾病与微生物的关系。现代很多疾病与体内微生物菌群变迁失调有关系,比如肥胖、糖尿病、胃食管反流、儿童自闭症、肠漏症、内分泌紊乱等等,而且都有很多成功治疗的案例,这部分待下篇文章详细为您解说。

    维护微生物的多样性,人类在行动。首先我们本人必须节制使用抗生素的欲望。当我在医院上班的时候,很多患者本人及家属苦口婆心要求我使用消炎药(抗生素),根据病情完全可以不用,但是现在糟糕的医疗环境和人们落后的观念,万一感染了,找谁说理去,桥黑板,提高注意力,重点强调,上呼吸道感染也就是我们说的感冒几乎使用抗生素无效,除非合并细菌感染。其次,从国家层面来看,法国启动了“保护抗生素的有效性的国家计划”并取得了明显效果,我们国家近年对抗生素的使用也严格把控,对抗生素的使用条件、使用强度、使用率等有严格把关,对分泌物及体液细菌培养及药敏实验率也有严格的指标控制,严峻的形式在逐步好转,但是政府在养殖业的干预也大有可为,毕竟超过一半的抗生素被猪牛羊鸡鸭吞吐掉。最后,希望从我做起,像维护环境及生态多样性那样去保护好我们人类共同的朋友----微生物。

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