******早爸碎碎念******
早哥最近又拉肚子了,虽然不是第一次了,这却是到目前1岁8个月以来拉得最严重的一次。
之前从来拉肚子没有影响过他这个小吃货的胃口,这次不仅便便是稀汤状的,而且一天达7次之多。同时还吃不下东西,喊肚子疼,并伴有轻微发烧。也让他生平第一次用了抗生素。
由此在他好不容易恢复正常之后,就来记录一下我们的战斗经验以供参考:
首先,虽说都是拉肚子,但由造成的原因不同分为不同类型:
1. 病毒感染:常见的就是轮状病毒,有疫苗针对A群。其它的基本上就是吃点儿缓解症状的药,等自愈。
轮状病毒总共有七种,分别以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G等。人类主要是受到轮状病毒A种、B种与C种的感染,而其中最常见的就是轮状病毒A种的感染。。
2. 细菌感染:不严重的情况下就是吃点儿益生菌的药,调节肠道菌群。严重感染就只有吃抗生素了。按儿科医生的话说就是儿童抗生素首选头孢。副作用比较小。但就是吃之前必须要做皮试。
3. 菌群失调:基本上就是吃一些益生菌类就好了。
于是就有了另一个问题?怎么知道是哪种类型的感染?
那就是要带便便去医院做化验。化验便便需要注意的事项包括:
1. 送检一定要快,最好是能在一个小时内开始化验。最长也不能超过2小时。
2. 最好不要从尿不湿上面去刮,因为尿不湿上可能还会有其它的细菌。
3. 可以用保鲜袋或者其它什么保证是无菌的盒子之类的。
而关于大便化验的报告解读,最重要的两点:
1. 轮状病毒结果,如果为阳性,就是病毒感染。
2. 而如果轮状病毒为阴性,白细胞指数高的话,就是细菌感染。
我家吃过的治拉肚子的非处方药:
杜拉宝(消旋卡多)
蒙脱石
妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)
益生菌,各种类型的,我们吃过的主要有三种:LifeSpace, 合生元,池根亿。
这里面需要注意的事项主要就是服用时间,当然要搞清楚服用时间首先还是要搞清楚这几个药的基本原理。
杜拉宝:
“消旋卡多曲是一个脑啡肽酶抑制剂,可选择性、可逆性的抑制脑啡肽酶,从而保护内源性脑啡肽免受降解,延长消化道内源性脑啡肽的生理活性。在外周组织中,IZl服的消旋卡多曲快速水解为更有效的脑啡肽抑制剂醋托芬。醋托芬对脑啡肽酶的抑制作用增加了阿片物质的利用,激活了肠道的阿片受体,导致cAMP黏膜水平减少,从而减少水和电解质的过度分泌。且该药作用于外周脑啡肽,不影响中枢神经系统的脑啡肽酶活性,并对胃肠道蠕动和肠道基础分泌无明显影响,显效快,服用安全。另外,消旋卡多曲可与食物、水或母乳一起服用,应用方便。"
“消旋卡多曲胶囊服用之后可抑制胃肠的蠕动,促进胃肠对水分的吸收,对肠道内炎症也有一定的抑制作用,进而就可缓解腹泻的程度,不过有的人对消旋卡多曲胶囊敏感的话,吃了之后可能会出现便秘,可联合一些消炎、抗感染的药物同服,以便更好的治疗肠炎。”
这是两段网上的介绍,我的理解通俗点儿说就是减弱肠道内的水分和盐分流失,进而缓解腹泻的症状。简单说还是属于缓解拉肚子症状的药物。如果是因为病毒或者是细菌感染导致的拉肚子,并不能直接的解决根本原因。
蒙脱石:
蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用,还能提高黏膜屏障的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛的作用。但这些作用并没有选择性,如果此时再吃其他药物,吸收也会受到影响。
为了保证药物能起到相应效果,建议其他药物最好选在服蒙脱石散1小时前或2小时后再用。具体谁在前,谁在后,要根据药物的具体作用而定。例如与抗菌药联用时,应先用抗菌药杀菌,再服用蒙脱石散吸附病菌和毒素;与微生态制剂联用时,应先服用蒙脱石散,将胃肠道内的病菌吸附掉,再服用微生态制剂。
如果是出于其他目的用药,也最好和蒙脱石散隔开两小时服用。
最后实在不知道怎么吃,最好就是在医生给开药的时候,多问几句。
“这几种药能不能一起吃?”
“饭前吃还是饭后吃?”
“要不要空腹吃?”
益生菌:
益生菌类的食用方法主要就是注意温度。用40℃以下温开水或牛奶冲服,也可直接服用。
现在有很多家里都是拿益生菌当保健品在给娃娃长期服用的。这一次,医生给开的是最普通简单的单纯益生菌,妈咪爱,也要注意温度。
抗生素:头孢
抗生素的作用其实就是杀死各种细菌,但由于基本上使用的都是广谱抗生素。所谓广谱就是六亲不认,各种细菌都杀,不管是不是有益的。这也意味着吃下去的益生菌有可能也会在药物作用下被杀死,所以抗生素不能和益生菌同时服用。
举个例子,比如这一次医生给我们家开了四种药:头孢,消旋卡多,妈咪爱,蒙脱石。吃药顺序就应该是:饭前一小时单独吃蒙脱石,隔一个小时吃饭,饭后半小时吃头孢和杜拉宝,再隔两小时吃妈咪爱。
最后来说说,拉肚子期间的饮食注意事项:
需要停掉的包括:
油脂类:鸡蛋黄,各种油,包括什么核桃油,橄榄油,菜油,芝麻油。还有各种含有油脂的肉类。三文鱼,各种肉等。原因在于油脂类不容易消化,不利于肠道恢复。
蛋白类:鸡蛋清,瘦肉,鱼肉等各种肉类。原因还是在于蛋白质不容易消化,会增加肠道负担。
其它:南瓜是软便的,胡萝卜不利于消化,这些都不建议拉肚子期间吃。
建议吃的:
煮的软烂一点的稀饭,馒头,面条之类的主食,易于消化和吸收。
注意补水,毕竟怕拉肚子导致脱水。