一个桃核承气汤，一个柴胡加龙骨牡蛎汤，在临床上面都是拿来治疗发疯的。如果一个人发神经的话，这两个汤都有相当好的疗效。
淤血会引发一些精神上的异常状况，如果淤血是在小腹的话，通常结果是这个人会发疯，张仲景用的是“发狂”。
那个人如果会中焦淤血的话，那个人会变成善忘，会变成非常容易健忘。就是古方医学里认为说，血液的东西啊，会影响到精神的异常的一种思考。
【7.78】 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。
五苓散，这个膀胱的蓄水。桃核承气汤是膀胱的蓄血，所以就把这两个病看成是太阳病的腑证。
五苓散证其实它并不是一个以膀胱腑为中心轴的病，它是整个人的水循环的病。膀胱汽化机能不利，大概苓桂这两味药就在处理这个问题。那无论是苓桂术甘，苓桂枣甘，苓桂味甘就是小便不利是苓桂剂的主证之一。
“热结膀胱”，那个热说不定是结果。这个血也可能是因为寒气造成的
给的桃核承气汤证里面呢，一个点是关于腹诊的点，一个点是关于这个病人的情绪反应。如果以一个经方的框架来看这个方的话，就是他的情志状态跟他的腹诊，这两个地方可以最精准地抓住是桃核承气汤。
桃核承气汤，在临床上实际见到的状况，往往是这位女性同胞她先形成的这个热入血室的状况，然后热入血室的那个热清不掉，然后变成在子宫那边开始淤起来，然后变成桃核承气汤证;所以你可能要用小柴胡汤帮他把少阳病先清掉，然后再用腹诊确认她有这个痛点。然后这个时候才用桃核承气汤把它这个病打下来。
桃核承气汤，一个人啊，如果他的小腹部会有淤血的话，他有可能淤血会自己找出路，所以他，如果他有淤血，那他自己就尿血，或者是便血，她的血排出来了，那这样子他的那个如狂的症状就会平息掉。
桃核承气汤证的这个如狂，发狂，谵语，完全丧失了她的理性了，唱歌啊，脱衣服啊，爬上屋顶啊。
月经痛我们也常常用四物汤，那如果在那个当下，特别容易暴怒的话，那你要用腹诊确认一下，看这个人到底是不是桃核承气汤证。
桃核承气汤的腹诊就是肚脐到骨盆这边，比较靠骨盆这边的左边的小腹啊。如果你按一下，对方跟你说“诶”然后一按就很痛，那这种感觉的话，就是桃核承气或者是抵挡汤的腹诊了。
如果右边有痛点的话，这个痛点是有两个可能性。一个是他有淤血。第二个就是他在阑尾炎。就是我们俗称的盲肠炎。
比较靠肚脐旁边的地方的下腹部的痛，压痛，通常就是用到桂枝茯苓丸。
开桃核承气汤，她的肚子大概是要比她正常的时候要硬一些的。或者说比一般平均水平的人的肚子要紧绷一些的。
月经来的时候很痛。然后好象有排不顺的血块，那你也不知道是不是淤血证，当然这个月经的病有些其它的主证框，比如说手脚发冷的话，就附子汤。手脚发热的话，温经汤。就是它有其它的主证框。
如果一个人月经痛，而她的这个肚子摸起来啊，就整个软滩滩的，整个肚子都没力没力的，要通淤血就用当归芍药散就好了
【7.78 】 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。
【7.79 】 伤寒八九日，下之，胸满，烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
“仁”字辈的东西大概都会往下掉，比较有油脂的，所以吃下去都会比较润的。
桃仁是活血的，化淤的， 而它本身是有润燥的效果。
《神农本草经》桃仁：味苦平。主淤血，血闭瘕邪，杀小虫。桃花杀注恶鬼，令人好颜色。桃凫，微湿，主杀百鬼精物（初学记引云，枭桃在树不落，杀百鬼）。桃毛，主下血瘕寒热，积寒无子，桃蠹，杀鬼邪恶不祥。生川谷。
