三高六高的形成原理及预防?

一、高血压

1、正常及高血压分级

2、高血压对血管的影响动脉壁增厚,动脉粥样硬化

3、高血压的危害

易导致脑卒中、冠心病、肾脏疾病、大动脉集周围动脉病变危险增加。

高血压不可怕,可怕的是血压控制不良导致的并发症。

4、高血压的影响因素

遗传、摄入盐过多、吸烟、肥胖、酗酒、精神紧张、压力大、缺乏运动

二、高血脂

1、高血脂是血压中胆固醇/甘油三酯水平升高。高胆固醇血症、混合型高脂血症、高甘油三酯血症

2、诊断标准:

甘油三酯0-0.17,大于0.17为异常,总胆固醇3.1-5.2,大于5.7为异常

高密度脂蛋白胆固醇1.04-1.55,小于0.91为异常低密度脂蛋白胆固醇1.27-3.12,大于3.64为异常.

血脂调节目标:HDL高一些,其余三个低一些

3、危害:动脉粥样硬化、高血压、中风

三、高血糖

1、血糖范围:

空腹血糖:低血糖<3.9-正常-6.1-受损-7.0-考虑疾病

餐后血糖:低血糖<3.9-正常-7.8-受 -11.1-考虑疾病

2、危害:遗传倾向

•血管变硬变脆•脂肪分解加速•蛋白质:负氮平衡(吃优质蛋白)

3、并发症

(1)肾:肾衰,高尿酸血症(吃低嘌呤食物)

(2)脑:脑卒中

(3)眼睛:眼球动脉出血、失明,视网膜病变

(4)伤口不易愈合

四、高尿酸血症

1、危害

沉积于关节:痛风性关节炎-关节变形失力

沉积于肾脏:尿酸肾病和尿酸结石

尿毒症刺激血管壁:动脉粥样硬化-加重冠心病、高血压损伤胰腺B细胞:诱发或加重糖尿病

2、尿酸来源

源于富含嘌呤和核酸蛋白食物(20%)和细胞分解代谢的核酸(80%)

3、高尿酸形成

(1)排泄减少:肾小球滤过减少,肾小管吸收障碍

(2)生成增多:摄入过多,内源性嘌呤产生过多。嘌呤代谢增加,横纹肌溶解

4、痛风营养治疗:

限制高嘌呤食物,低能量饮食,优选高蛋白、蛋白粉,低脂肪,虫族维生素bc,补充矿物质、钙、低钠,多饮水,限制刺激性食物如酒和辛辣食物。

五、高脂肪肥胖

1、判断

BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)

正常:18.5-24.0;超重:24.0-27.9;肥胖:>=28.0

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