论文是晋升的必备条件，没有论文，直接意味着不能晋级，时下护士的组成以中专和大专为主，科研能力薄弱，买论文晋升也成了护理界的通病。比起做科研产出论文来，买论文写论文容易多了，只需要花点钱，就什么事情都搞定了，在晋升上与科研是一样的效果，既然是如此，何必那么辛苦的做科研呢？
     临床护士夜班多，工作压力多，当科室又没有氛围做科研时，买论文也就成了大家看破而不说破的事实。曾有文批露了学术不端的现实，大到那些知名的专家，小到无名小辈，可见学术不端成了业界普遍的现实。对于临床护士来说，我们来看看，为什么临床护士宁愿买论文而不愿做科研？
     一、科室没有这个氛围
        科室氛围直接决定了这个科室的发展走向。科室氛围不好，上至护士长，下至责任组组长，主带教，大家都在买论文，那么，如果你想做科研，走实干路线，那就会被人当作笑柄，笑你迂腐，笑你不知圆通。所谓上梁下正，下梁歪，牵头人直接把大家带到阴沟里了，你想做点事，那劝你还是别张扬，自己闷声发大财就好。三甲医院尚且如此，那小医院就更不用说了，大家直接躺平，想做科研，能有心做点科研的人更是凤毛麟角，需要论文对吧，直接花钱买就是了，反正结果都是一样可以用，何必那么辛苦。
    
      二、护士学历低，格局小

  现在国内护士的学历大多还是以中专和大专为主，本科生和研究上比较少，临床护士的干活特点，决定了，有学历与没学历的护士干活差不多，甚至，低学历的护士更适合在临床干活。护士工作忙碌又繁琐，由于学历低，格局小，会干活就行，更没有人愿意回家加班做科研。
  这几年，临床护士队伍加入了护理研究生，护理科研渐渐被人们提上了日程，一些三甲医院，甚至一些二级医院的护士长们也意识到了护士这门学科“不缺干活的人，缺的是会科研的人”。于是一些医院的护士长及护士们，开始了在家自学科研相关的知识，一些领导们在一些政策上也有所倾斜，但大多数的医院没有这个条件，高至医院顶层，低至一线护士，没有为护理科研创造条件。至于论文的产出，那就看大家的神通了。
    三、做科研，太花精力和时间
        临床护理工作冠上了科研的帽子，护士就不再是简单的干活者。而是要带着发现的眼光，以点带面，去精心设计，去总结，去提炼，并将这个点做好，大家以科研的思维去做，积累资料，总结经验。但是这需要花护士业余的时间去学习，去查阅文献。
    临床一线护士，夜班已经耗竭了护士们的精力，再加上科室又没有这个氛围，领导们没有创造这个条件 ，谁愿意花自己的时间加班加点读文献，做科研？
      
说到底，科研这个东西，对于时下的大多数护士来说，依然是可有可无，当然，科室氛围好的三甲医院，由于整个团队综合素质高，再加上医院直接将科研列为与管理同等重要的岗位，并为护理一线工作人员提供科研的环境，比如给护士排班直接排科研班，让其查阅文献，调研数据。但是对于没有这种条件的医院和科室，那就看医院的大环境了，如果大环境不好，你也不用太较真，睁一只眼闭一眼眼，大家都买论文，甚至领导层都带头买论文，你也就随大流得了，自己看办。真想自己做点，悄悄的做就可以！
       
 说到最后，提一提我们的医生团队，医生团队无论是科普还是科研，那都远远大于护士团队，《第五届重在疾病防治科技创新高峰论坛》上，直接提出临床研究是医生的天职天命，临床医生应该是个研究者，医生被分为：医帅（医学科学家）、科学行医者（医师）、临床行医者（医匠），可见，不做科研的医生，不是一名合格的医生，因为不懂得思考和解决临床问题，一味地接受他人的观点，没有自己的想法，不去解决自己的问题的医生，是很危险的。因为病人情况 的个体化，医学作为实践性学科，就需要发现问题，解决问题。
    事实 上，2021年护士节国际会议分主题ICN主席安妮特.肯尼迪也表示“尽管全球医疗保健系统遭受到了严重破坏,但也有一些重大创新改善了人们获得医疗保健的机会.2021年,我们将关注护理领域的改革和创新,以及期将如何最终塑造医疗保健的未来”。ICN首席执行官霍华德.卡顿也表示:"这场COVID-19大流于暴露了我们医疗保健系统的弱点,以及护士面临的巨大工作压力,也让人们看到了护理人员令人难以置信的贡献和勇气,这一流行病还使我们有机会呼吁重新建立和探索形成新的护理模式,使护士成为医疗保健系统的中心。"
    护士将日常的工作记录和总结，形成个案报告，再将临床中遇到 的特殊病例的护理流程加以总结，对涉及复杂统计与分析的再采用严格的科学设计，系统的对临床问题加以研究，这就形成了科研的脉络。护士工作是人的工作，如果团队中大家都拈轻怕重，怕苦畏难，畏首畏尾，不求真求实，那病人的护理质量毕将无法提升，相反，如果这个科室勤奋踏实，人人乐于发现问题，研究问题，患者必定能得到专业的照护和人文关怀。
      一切都是自己的选择，作为临床护士，你想买论文还是科研产出论文，这都是自己选择的结果，想买论文还是想科研产出论文，一切由你决定，开心就好！