今天这篇文字，我想与你聊聊中医如何运用“固本培元生肌疗法”应对肌营养不良的故事。
首先，我们来认识一下肌营养不良这个病症。
它并非普通的乏力，病机深层，往往涉及先、后天之本。患者常感肌肉渐渐萎缩、力量减弱，活动后极易疲劳，甚至行走逐渐困难，动作迟缓无力。这些表现，看似在肢体，实则根源在脏腑——尤与脾、肾、肝三脏功能失调密切相关。伴随症状多见：肢体萎软无力、腰膝酸软、精神疲惫、食欲不振、面色少华，部分患者还伴有心悸、气短、 speech含糊、吞咽费力等情况。舌象常见舌淡胖、边有齿痕，或舌红少苔；脉象多细弱，或沉细无力。
从中医整体辨证的角度看，脾主肌肉，为气血生化之源；肾藏精，主骨生髓；肝主筋，藏血。若脾肾两虚，气血不足，肝血亏虚，则肌肉失于濡养，筋骨不得充润，日久则萎软不用。其核心病机在于：脾肾亏虚，气血不足，肌肉失养，兼有湿瘀阻络。
一位临床经验丰富的中医——李俊才医生，在长期诊治这类患者的过程中，逐渐形成了一套系统思路，即“固本培元生肌疗法”。
来，我们一起看一个真实的例子。
曾有一位42岁的男性患者，自述五年前开始，感觉四肢肌肉逐渐乏力，起初只是容易疲劳，未加重视。近两三年来，乏力感日益加重，尤其在上楼梯、提重物时明显感到力量不济，肌肉也见消瘦。伴随记忆力下降，夜间睡眠不宁，多梦易醒；白天精神萎靡，注意力难以集中。
此外，还常感腰膝酸软，食欲欠佳，饭后腹胀，大便偏软，小便清长。诊见：患者面色萎黄，肌肉松软，神情倦怠，舌淡胖、边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。细问生活史，得知其长期工作压力大，饮食不规律，且过度劳累，常感精力透支。近年来体力明显下降，稍事活动即心慌气短。
李俊才医生综合四诊信息，辨为脾肾两虚、气血不足、肌肉失养之证，遂以“固本培元生肌疗法”为纲，拟定以下方药：
黄芪、党参、白术、茯苓、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、当归、白芍、怀牛膝、杜仲、龟甲胶、鹿角胶、陈皮、砂仁
每日一剂，水煎温服。
服药十五日后复诊，患者自觉四肢较前有力，疲劳感减轻，食欲有所改善，睡眠转稳。原方微调，继进十五剂。
再次诊视时，患者面露欣慰之色，表示肌肉力量明显增强，日常活动已不觉吃力，腰膝酸软大减，精神好转，记忆力也有所恢复。效不更方，续服一月。
三个月后随访，患者肌肉力量基本恢复，体重有所增加，面色转红润，生活与工作状态逐渐回归正轨。李医生在此基础上稍作调整，去砂仁、陈皮，加续断、巴戟天以加强补肾强骨之力，并嘱其注意劳逸结合，配合适量康复锻炼，以巩固疗效。
那么，这一治法背后的中医道理是什么呢？全方以健脾益气、补肾填精为主，兼顾养血柔筋、行气和中。
黄芪、党参、白术、茯苓健脾益气，培补后天之本，使气血生化有源；熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子补肾益精，强固先天之根，充养筋骨肌肉。
龟甲胶滋阴益精，鹿角胶温补肾阳，二者合用，体现“阴阳互济，精气互生”之妙，共同促进肌肉生长与功能恢复，正是“固本培元生肌疗法”的核心所在。
当归、白芍养血柔肝，濡养筋脉；怀牛膝、杜仲补肝肾、强腰膝；陈皮、砂仁理气和中，助运药力，使补而不滞。
诸药协同，共奏健脾补肾、益气生血、强肌健力之效，从根本改善肌肉营养不良的状态。
这正是“固本培元生肌疗法”在调治肌营养不良中的一次具体呈现——从脾肾入手，以气血为养，让萎缩的肌肉重新获得生长的力量。
