小邱从业四年以来,被咨询最多的问题就是如何给孩子买保险,在给数百个家庭设计过保险方案后,我总结出来,大部分家长都是担心以下三个方面的风险~
1.疾病风险:下至发烧感冒看医生,上至重疾住院治疗,这样的治疗带来的经济损失~
2.意外风险:孩子天生好动,担心意外磕磕碰碰、猫抓狗咬带来的经济损失~
3.教育储蓄、婚嫁储蓄:主要担心日后经济状况变差,不能完成供书教学~
因此我的建议是:医保(城市居民医疗、新农合)+意外险+医疗险+重疾险
这是最基础配置的险种,经济预算允许的,可以加上教育金保险~
1.医保(城市居民医疗、新农合):
新生儿一般出生后都会办理上户口,户口后就可以尽快办理购买了,户口重要,新生儿的医保同样重要
保障责任:主要负责社保范围内高的住院以及门急诊费用,直接就算抵扣了~
优点:国家福利,每个人都可以购买,不受身体健康状况和年龄限制~
不足:社保是比例承担制,在医保用药范围内按不同的比例承担费用报销,对于医保外用药是不报销的,并且下有起付线、免赔额,上有封顶线(例如有30万的报销限额)~
举个例子:小邱母亲去年开电动车撞伤了一个人,对方手术用到的钢板8000+,社保一分钱不报
2.医疗险:
保障内容:主要报销医保不能报销的费用,因为意外或疾病导致的门急诊/住院医疗费,无论是进口、自费药,亦或是靶向药、抗癌特效药均可报销~
优点:报销的医疗费不限社保内外的限制,可以突破用药的限制以及社保报销的费用限额~
不足:一年期短险,存在停售风险,因此有可能今年买了明年续保不了,但是市面上已经出现了长期医疗险,新单投保对身体健康要求严格;报销时间范围是住院以及住院前后30天的门急诊费用,治疗完毕后的康复费等不在报销范围内~
举个例子:投保了百万那医疗险的X女士,一开始只是咽痛发热,到后来发展成败血症、全身多器官衰竭等等,医疗账单金额达193万多,百万医疗险实现了满额100万的赔付~
3.意外险:
保障内容:可以转嫁意外带来的风险,无论是“大意外”(身故或伤残),“小意外”(意外导致门急诊住院医疗费)
优点:涵盖意外导致的伤残、身故的赔付,意外导致的门急诊和住院医疗费~
不足:监管规定10岁以下小朋友限定一般意外身故限额20万,10-17岁身故限额50万;
一年一交,关注续保,今年买了明年是否能续上~
举个例子:客户小孩投保了一份意外险,2019年4月被狗抓伤,到医院治疗,花费1250元,由于没有购买医保,医保未报销,意外险全额赔付1250元
4.重疾险:
保障内容:指确诊了合同约定的疾病、达到疾病的状态或者实施了某种约定的手术时,直接按合同约定的金额进行赔付~
优点:重疾指的是因为治疗该疾病使得家庭经济状况回到解放前的疾病,动辄是十数万甚至是数十万上百万,重疾险赔付的钱用以防范因病返贫,不用因此卖车卖方,疾病是治疗完毕,出院后的康复费也是相当多的,因此重疾险需要注重的是尽可能把保额买高~
不足:重疾险理赔标准较高,要求是确诊且符合合同约定的条款;交费期限较长,一般都是20、30年的缴费期限~
举个例子:2岁的宝宝投保了某保险公司重疾险+百万医疗险,去年11月确诊急性白血病,重疾险赔付了20万后合同终止,百万医疗险也在前两次化疗出院后失效了~
总体而言:担心疾病风险,就配置医疗险+重疾险,担心意外风险,就配置意外险~