最近接诊了一位直立性低血压的患者,已在北京协和医院确诊,本病诊断并不难,难在治疗上面。可以说目前的西医没有确切有效的治疗方法。面对这样的一位患者我的内心也不轻松。
刚开始是这位患者打电话给我,说是有人推荐我,从电话中听得出患者对我抱有很高的期待,当时我的安排也确实比较满。但是听了患者急切的诉求,我还是答应给他加诊。
当我见到患者的第一眼,内心还是一怔。他面色发暗发青,手脚冰凉。他这种面色是我曾在医院住院部工作时偶尔遇到生命即将终结的人才会呈现的气色。脉象沉细微弱,这是一种极度虚弱的状态。中医叫大气下陷的状态。既然已经接诊,那我用心治疗,能否取得满意的疗效只能看天意。我尽管做我能做的。
通过望闻问切已经知道患者处于大气下陷的状态,平时只能躺着,站立或者坐着都会出现血压下降,头晕眼花的症状。脾胃脉也很弱,没有食欲。味同嚼蜡。脾胃为后天之本,治疗本病首先要帮助他恢复胃气,否则一切都无从谈起。理清了治疗思路,便和患者及家属交代病情并告知治疗方案,每周一次五行针灸的治疗。患者一听一周一次担心治疗频率不够,怕影响疗效,希望能增加一次,一周两次的治疗。我解释到我们这种针法一周一次的频率是足量的,针灸后身体需要时间去调整和恢复。不需要频繁刺激。五行针灸是治疗师通过针刺激穴位这个人体的开关,启动人体自身的自愈功能。就像我们房间的灯,我只需要按一下开关,灯亮了就行了,不需要持续按着开关。患者听了点了点头。
我便给患者治疗,这时候他慢慢的从裤兜里掏出一卷百元现金,往我白大衣兜里塞,我一看立即推了回去。我说了句:这个不行。他看了一眼我的两个跟诊的学生,把钱收回去了。治疗结束后他又说大夫您在其他地方出诊我的话也希望给我加诊。我突然明白了 他给我塞钱是希望给他多安排治疗。我再次解释五行针灸的治疗一周一次已经是足量。不够我依然感觉他内心还是没有全然相信。
过了一周他如约而来,这次他趁着我的学生都不在立即掏出钱,我一看又推了回去。我只能感叹医患的信任感真的太低了。这次的治疗顺利进行,考虑到疾病的难治性,我也和他沟通了疗效会比较慢,治疗效果需要慢慢累积。他听了我的解释也开始踏实下来,不再像第一次见到时那么焦灼了。
第三次的时候患者明显有了喜色,很高兴的说大夫“我有一点点轻松的感觉”看来治疗微微起效了。我们一起努力。这次患者已经全然信任我了。没有再掏口袋里的钱。
第四次治疗的时候家属脸上也有了轻松的神情,从刚开始的怀疑与沉重转而开始能轻松的和我道谢。可喜的是患者说自己愿意吃东西了,食量没有变,但吃起来似乎有点味道了。这是胃气开始恢复的征象。听到他这句反馈我是很开心的。这种疾病真的太难治疗。每一点小小的进步足以让我欣慰。我立即交代即使食欲好转,也不能贸然增加食量,还是要慢慢养,等脾胃功再强一点,再慢慢增加饮食的量。
转眼一个月了,他依然头晕眼花,站立坐位都会引起血压下降,但是一个月,四次的五行针灸治疗,他内心已经有了生的希望,从绝望中慢慢走了出来,脾胃功能的好转足以令人期待,我们慢慢来,希望能有奇迹发生,来感动每一个生命。