跟小卉(化名)的见面,就像是冥冥之中的一个考验,检验我践行的“温柔分娩”是否如传说中的神奇。
那天做完“音乐镇痛与催眠分娩在产程中的应用”的讲座之后,产房主任热情邀请我给大家做一个现场的带教,给我提供的案例就是孕妈妈小卉。
小卉已经妊娠超过41周三天了,按照医学需要,进行了水囊➕催产素引产,我见她的时候,是引产的第二天,她宫口开大4cm之后,产程一直没有进展,因为小卉有腰部的椎间盘突出症,麻醉师不建议给她上硬膜外镇痛。
我跟着产房主任走进小卉待产的 LDR产房,看到小卉像从水里刚刚出来:头发被汗水粘贴在前额上,裙子湿漉漉的,急促而浅快地呼吸着,皱着眉头:疲惫、痛苦而无助。她的左手臂上固定着滴催产素的输液器,我看了一眼输液泵上的滴速,是每分钟40滴。
她的老公坐在一旁,眼巴巴地看着在痛苦中挣扎的小卉,眼神茫然而无助。
这个案例的挑战性在于:我跟小卉是完全陌生的,而且,看情景,小卉并没有上过专门的温柔分娩系列课程,也没有进行过呼吸的训练。
要快速“破冰”,建立我与小卉之间的链接,全程用爱陪伴,这是我心里立即做出的方案。
我轻声跟小卉介绍了自己,告诉她,我是一个妇产科医生,也是一个国际催眠分娩指导师,我会用自己的专业技能为她减轻疼痛,请她配合我,她同意了。
我了解到小卉因为精神过于紧张,已经一天一夜没有好好睡觉了,就跟她商量可以小睡一会儿,她很犹豫,说:您看,我这一两分钟就痛一次,就是想睡也睡不着啊。我微笑着轻轻地跟她说:我们姑且试一试。
我请产房的工作人员把窗帘拉上,灯光关掉,营造出一种好似黑夜的氛围;把小卉搀扶到床上,让她找一个舒适的姿势躺下,让她闭上眼睛,放松身体,请她把呼吸的节律放慢,再放慢,把浅而快的呼吸换成深而慢的呼吸,让她把注意力集中到产房舒缓的背景音乐和她自己的呼吸上,到宫缩最强烈的平台期,指导她放松和呼吸,让她感觉到我一直都在陪伴她,有爱而安全。
我轻轻地给她擦汗,轻抚她紧张的肌肉,指导她放松,她安静下来;大约十几分钟后,小卉的表情放松了,身体也完完全全地放松下来,接着,我们听到她轻轻地打起小呼噜——她睡着了。
过了大概不到五十分钟的时间,我们发现小卉在宫缩的时候会不自主地用力,问她,回说有明显的便意。
我建议助产士给小卉做个内检,助产士在检查过程中脸上满是惊讶的表情,她对我说:老师,真是太神奇了,我看到小卉都没怎么有那种理想的宫缩,宫口竟然开全了!真是太神奇了!
我微笑着跟大家讲了音乐镇痛和催眠分娩之所以能如此快捷地加速产程的原理:孕妇在音乐镇痛和催眠分娩的技术支持下,身体会分泌大量的内啡肽,内啡肽强大的镇痛作用,可以让孕妇的宫缩疼痛明显减轻;而肌肉的放松有利于宫口的扩张和盆底肌的松弛,可以有效加速产程;有爱的温柔陪伴,让孕妇有大大的安全感,可以让孕妇很好地放松精神,得到休息,这一切,完美地成就了加速产程的合力,让产程缩短,分娩更轻松……
在产房内外观摩的医护人员有将近20人,大家都情不自禁地鼓起掌来,小卉也眼神明亮,笑容绽放。
她高兴地说:老师,我真是太幸运了!您来之前,医生一直跟我说宫口不开,我还计划着顶多再坚持半个小时或者一个小时,就请医生为我做剖腹产呢。
很快,小卉顺利诞下了自己的小王子,在产房一家三口其乐融融的场面就是世界上最幸福的画面。
而我,又一次帮助孕妈妈实现了“温柔分娩”,温柔分娩的秘诀就是爱。
陪伴者无私的爱,加上专业的指导真的可以创造奇迹。