每天认真刷牙，牙齿还是黄黄的？这是怎么回事？

很多人每天早晚雷打不动刷牙，挤够牙膏、刷满时间，可一咧嘴笑，牙齿还是透着一股黄气。明明已经很认真了，为啥牙齿还是白不回来？其实，牙齿发黄的原因远比我们想的复杂，刷牙只是口腔护理的第一步，还有很多 “隐形因素” 在悄悄影响牙齿颜色。

一、这些 “外部染色”，刷牙很难彻底清掉

牙齿表面并不是完全光滑的，上面有很多微小的纹路和凹凸，甚至还有牙缝、牙龈沟这些 “卫生死角”。如果经常接触色素重的食物，这些色素会像 “颜料” 一样慢慢钻进这些缝隙里，光靠刷牙很难彻底擦掉。

比如咖啡、浓茶、酱油、红酒、可乐，甚至是深色水果（蓝莓、桑葚），里面的色素会附着在牙齿表面的牙菌斑上。如果吃完后没及时漱口，色素就会和牙菌斑 “绑定”，时间一长，牙齿就会被 “染”成偏黄或偏褐的颜色。

还有吸烟的人更明显，烟草里的尼古丁和焦油是强着色剂，不仅会让牙齿变黄，还可能形成黑褐色的烟渍，这些污渍黏附力很强，普通刷牙几乎无法清除。

有些牙齿发黄，问题不在表面，而在 “骨子里”—— 这就是内源性着色，是牙齿发育时就埋下的 “伏笔”，刷牙再认真也没用。

比如四环素牙：如果在牙齿发育阶段（儿童期、孕期）服用了四环素类抗生素，药物会沉积在牙本质里，让牙齿变成黄色、褐色，甚至灰黑色，而且颜色会随着年龄加深。

再比如氟斑牙：长期摄入过量氟（比如喝了含氟量超标的水），会影响牙釉质发育，牙齿表面会出现白垩色斑点，严重时会变成黄褐色斑块，表面还可能凹凸不平，更容易藏污纳垢。

另外，牙齿受伤（比如撞掉过牙齿）也可能导致牙髓坏死，牙齿会慢慢变成灰黄色，这也是牙齿内部的变化，和刷牙无关。

很多人觉得自己 “刷得很认真”，但实际上刷牙方式错了，等于白刷。

比如刷牙时间不够：牙医建议每次刷牙至少 2 分钟，但很多人几十秒就结束了，牙齿表面的牙菌斑还没被彻底清除，时间长了就会钙化变成牙结石。牙结石是黄色或棕色的，牢牢粘在牙齿上，刷牙根本刷不掉，只会让牙齿看起来更黄。

再比如没刷到 “死角”：牙齿内侧、牙缝、牙龈和牙齿连接的地方，都是容易藏污纳垢的地方。如果刷牙时只刷外侧，内侧和牙缝没清洁到，这些地方的色素和菌斑就会积累，让牙齿整体看起来发黄。

还有牙刷选择不对：牙刷毛太硬容易损伤牙龈，太软又清洁力不足；如果牙刷用了 3 个月以上，毛已经变形，清洁力会大打折扣，也会影响效果。

牙齿最外层是牙釉质，它本身是半透明的，下面的牙本质是偏淡黄色的。年轻时牙釉质厚实，能盖住牙本质的黄色，牙齿看起来更白；随着年龄增长，牙釉质会慢慢磨损变薄，牙本质的黄色就会更明显，这是自然老化的结果，和刷牙是否认真关系不大。

知道了原因，就能针对性改善了：

把牙刷 “升级”：用电动牙刷（清洁力更强），选择软毛或中软毛，每次刷够 2 分钟，记得刷内侧和牙缝，刷牙角度呈 45° 对准牙龈沟。

别忽略牙缝清洁：每天用牙线或冲牙器清理牙缝，避免食物残渣和色素藏在里面。

定期洗牙：牙结石只能靠牙医通过洗牙清除，建议每年洗 1-2 次牙，及时把顽固污渍 “搬走”。

减少 “染色源”：少喝咖啡、浓茶、可乐，吸烟的话尽量戒掉；如果喝了，及时用清水漱口，减少色素附着。

内源性问题别硬扛：如果是四环素牙、氟斑牙，可咨询牙医，通过冷光美白、贴面等方式改善。