婴童医话(一千零三十五)|疮疹的病因病机

脾胃虚衰,诸邪遂生。

疮疹指天花、麻疹、水痘、风疹、幼儿急疹、猩红热等以发疹为特征的急性发疹性传染病。

北宋时期,认为天花、麻疹的病因,除“天行”之外,还因先天“蕴毒”,也即“外感天行,内蕴热毒”而成。

钱乙主张五脏分证,故麻痘初起之症候也按此立论。呵欠顿闷,属肝;时发惊悸,属心;乍凉乍热,手足冷,属脾;面目腮颊赤,嗽嚏,属肺。惟肾无候,因位于腑下,不能食秽。痘疹发出之后,若见水疱属肝,见脓疱属肺,见斑属心,见疹属脾,痘疹黑陷则属肾。

钱乙提出以黄连汁压之下脐粪及涎秽,为婴儿胎毒证的防治提供了方法。祛胎毒方法较多,古以甘草法?朱蜜法、牛黄法、黄连法居多。

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