杭州八旬老人黄奶奶，半年前不久，不小心脚底被钉子扎伤。没曾想，在短短数日之后，小伤口竟然变得又深又大，而且长时间内无法愈合，这是为什么呢？
糖尿病病人对于伤口要更加小心
家属说，因为伤口太大，处理起来很疼，换药每次都掉眼泪，现在老人都瘦了很多，加上伤口一直感染、化脓，伤口越来越大，现在就像洞一样，可是她的伤究竟为何会变成现在这样呢？
原来，老人长期有糖尿病的病史，主治医生说，糖尿病控制不良患者的抵抗力和复原能力是会受到一定程度的损害，伤口更容易感染，也很难愈合。
那么对于糖尿病患者来说究竟该怎样预防伤口感染呢？
糖尿病患者往往合并神经血管病变，发生足外伤后疼痛不明显，如不进行正规的及时的清创治疗，不仅无法消肿消炎控制不住感染，而且会贻误转机，导致皮下骨感染甚至截肢的惨剧发生。针对糖尿病患者，一旦受伤，不论伤口大小，都要引起高度重视，避免因小失大，造成严重的不良后果。
因此，糖友的伤口需要引起足够的重视，要加强日常血糖的有效管理，一旦出现伤口常规治疗效果不好的情况，建议尽早到医院诊治，判断是否需要及时以清创干预为主的综合治疗，避免造成感染蔓延和组织坏死，最终截肢。
主治医生表示，糖尿病病人处理伤口最关键的是要控制血糖，对于外科治疗的话：一个是换药，一个是清创。在清创完成后，伤口可以早期敞开，之后再进行慢慢换药。一般情况下糖尿病人的伤口愈合会非常慢，在这个过程当中伤口的感染控制也非常重要。刚来时候的情况事这样的：两处创口深部相同，创面感染较严重，有较多脓性分泌物，周围红肿，足底胀痛。再结合X线和核磁检查结果，发现黄女士左足底窦道，伴周围软组织水肿，并且有少量积液
在征得家属同意后，主任医师为黄女士进行治疗，由于黄女士血糖控制况不太乐观，不利于伤口的愈合，给治疗增加了难度。
所以首先要做的就是改善循环、监测控制血糖、创面清创换药等对症处理。并及时清创，运用VSD负压引流术和皮瓣转移修复术等治疗。经过三次手术和不间断的清创换药并同时使用抗生素治疗等综合治疗。
主任医生说像这种难以愈合性的创面，在肢体末端，血液循环较慢的地方，除了手术以外，术后伤口的护理也非常重要，术后伤口护理目的主要是促进肉眼生长，促进血液循环，保护创面，预防感染，同时选择湿性愈合，红外线照射促进血液循环的方法，抗菌消炎同时加速愈合。推荐使用河南承东生物生产的羧宁液体伤口敷料喷剂，羧宁主要主成分壳聚糖大分子，在伤口表面形成保护膜，可以快速止血，同时保持创面湿润促进肉芽生长，有机硅与壳聚糖的双重抗菌，有效抑菌率可以达到99.9%。羧宁有别于其他敷料，使用方法简单，直接喷洒在患处即可，减少患者痛苦与尴尬。加快换药时间，同时后期可以自行回家处理伤口。羧宁可以单独使用，也可配合其他药物全身应用。
同是提醒大家关注老年人健康，有问题及时到正规医院就诊！
