一:变态心理学的开讲起始于“残余规则”,落脚于现实层面可操作性。
曾被认定的健康标准:
1,身体、智力、情绪协调;
2,适应环境,人际关系彼此谦让(有安全感);
3,有幸福感。幸福与金钱的关系。费希纳定律S=K.lgR,S是幸福感觉,R是钱数,K是常数。幸福与金钱的对数成正比。有研究证实:一个家庭的经济(钱)如果掌握在妻子手里,那么这个家庭必定是幸福的:有一定数量的钱;对拥有的钱数满意;对钱合理支配。
二:心理健康十标准用来判断自己健康水平。比如:耐受性,即心理活动耐受力。婚姻中有人耐受力强(婚姻是长久忍耐),平静度过一生,有人耐受力弱,整天鸡飞狗跳,更有甚者婚姻解体。再比如:自信心,即正确的自我评价能力。
科学工作者不是“本质”工作者(不会打破沙锅问到底),是操作主义者。不具备可操作性就不是科学。
三:相关概念。
人——死人、活人(心里角度)
活人——正常:健康。 不健康:一般心理问题、严 重心理问题、可疑性神经症
异常:神经症
重性精神病:精神分裂、心 境障碍、偏执 性精神障碍。
心理生理障碍 人格障碍 癔症
四:理论上讲,心理咨询的主要工作对象是心理不健康的各种状态。健康咨询针对正常人中心理不健康者;发展咨询针对正常人中心理健康者。
五:信度,稳定性;效度,准确性。信度高,不一定效度高,效度高,信度一定高。
咨询中三个不能犯的错误:单一归因 逻辑错误、因果颠倒。
六:分类。
一般性心理问题:1,由现实问题引起,常形冲突。2,持续时间二个月内。3,社会功能没受影响,但效率下降。4,没有泛化。
严重心理问题:1,冲突常形。2,时间二个月以上,半年以下。3,社会功能受损。4,充分泛化。
神经症性心理问题(可疑神经症):评定原则:1,病程。不到三个月1分,三个月到一年2分,一年以上3分。2,精神痛苦程度。主动设法摆脱1分,别人帮助摆脱2分,无法摆脱3分。3,社会功能。现场工作,只人际交往或工作轻微影响1分,工作学习交往效率明显下降2分,不能工作学习,不得不退学休病假,某些必要社会交往完全回避3分。
3分不能诊断为神经症;4~5分可疑神经症;6分以上神经症诊断成立。
注意:‘’抑郁性神经症”不等同于‘’抑症”!! 抑郁症是心境障碍!!
七:压力。压力是一种失控,心理咨询师就是帮助来访者重新掌握平衡,重新掌控失衡状态。一切病都由情绪引起
同时同时性叠加压力——同一时间若干压力事件——四面楚歌。
继时性叠加压力——二个压力事件先后发生——祸不单行。
破坏性压力——飞来横祸,往往出现“灾难症候群”,经历三个阶段:惊吓期、恢复期、康复期。
情绪三状态:心境、应激、激情。
三类压力源:大事件压力源:天(灾)地(地震)人(祸)意(外)。一般为群体受灾——危机干预。
生活事件压力源:比如生老病死等等。
背景性压力源:如夫妻长期不合。
内心体验为以下冲突(勒温):双趋冲突——鱼与熊掌不可兼得;趋避冲突——炒股想获利又有风险;双避冲突——前有悬崖后有追兵;双重趋避冲突——二种原则都既有利又有弊。
挫折与创伤。已经被碾压了的叫挫折,正在经受的叫创伤。心理成长注定在挫折中前行。
李咏之死有其必然性,压力导致。理论依据:面对压力时,经历警觉、搏斗,最后进入衰竭期。警觉期,身体调动机体各个系统进行防御,表现为血压升高、呼吸心跳加速,腺体分泌增加等等,消耗大量能量。搏斗阶段,由于大量能量消耗,个体变得敏感脆弱,微小事件引激烈情绪反应。衰竭阶段,由于压力持续存在,能量消耗殆尽,如果压力源继续存在,疾病死亡是必然趋势。以上三个阶段成为“一般适应症候群”,这是应对压力的必经之路和应对压力所必须付出的代价。