【7.4】太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
这一条的八个症状，一般学习者常归纳为所谓的麻黄八证。就是这八个症状是麻黄汤常常要面对到的主证。那么，麻黄除了八证之外，还有所谓的麻黄九禁，就是麻黄汤有九个禁忌，我们呆会也会带到一下。就是有这八个症状你才容易找到它是麻黄汤证，那如果要用麻黄汤的话，有好些体质的人我们不能够使用麻黄汤的，这个我们也要晓得。就是从正面去学习这个方剂好的一面，也要从反面去学习这个方剂危险的一面。
那，麻黄汤证呢，这个“头痛，发热”，太阳病的头痛发热呢，我们大概，头痛要给它打个三角，就是说头痛是麻黄汤证可以有的症状，但是，它不是一定会有，有的几率大概一半一半嘛，所以头痛我们打个三角。那发烧的话呢，大概是三角跟圈圈之间，还不能打星星，就是说发烧是蛮可能会发烧的，但是也不是一定会发烧啊。那身疼，腰痛，骨节疼痛，这么一堆啊，我想同学就不用把它想得那么复杂了，干脆连头痛都加到一起，就是这里痛那里痛，比较简单啊。所以就是这里痛那里痛，在麻黄汤的发生机率也是蛮高的，但是也没有到绝对会发生，所以就打个圈圈好了。就是身上这里痛那里痛啊，觉得，也不知道，就是那个痛啊，为什么好像，你按啊捏啊，也不知道确定这个痛处一定在哪里，所以你不会因为按它而比较痛或比较不痛，这种酸痛感。
同学们有没有发现一件事？前面的桂枝汤，张仲景没有讲到这个酸痛感，葛根汤，也没有讲到这个酸痛感，到了麻黄汤开始讲，对不对？也就是从桂枝汤，张仲景桂枝汤的加减这样子调节，然后扩充到葛根汤成为一座山头。他现在要开始下来登另外一座山，就是麻黄汤。他那个药的药味跟症状的收放，如果同学将来有机会跟伤寒论做长期的朋友，一年又一年的读它，可能到读的比较多遍之后啊，就开始感觉到张仲景的那个下笔的行文的一种思路，我现在还不能够很清楚的感觉到，只是有的时候会有一点感觉而已。那这个，这里那里的酸痛的感觉，就是多半有。
“恶风，无汗而喘”，本来啊，张仲景的书如果用“而”这个字的话，通常下面的症状是很重要的。可是麻黄汤证的喘法啊，我们一般来讲也不会很明显的意识到。你知道那种感觉，就像陈助教啊，他整天根本就是用嘴巴呼吸的，因为他鼻子常常塞。他不太会觉得嘴巴呼吸是很奇怪的事，因为他那个感觉已经很快就习惯了。就象如果说我今天鼻塞，可能我今天晚上我就用嘴巴呼吸，我不会特别有感觉。
那麻黄汤证那个“喘”呢，其实也是，如果它那个主证是发挥得很淋漓尽致，就像闹气喘一样，觉得，哇！呼吸都憋气，那你当然知道他在喘；但是有的时候他让你的感觉就是好像呼吸变得浅浅的，就是那种感觉。就是好像吸气的量不太够，那个感觉其实是存在的，是它一个很好的辩证点。可是它的存在方式不是那么的夸张，所以必须你有意识的去感觉一下。那其实无汗跟喘呢，根本是一个一体两面的事情。我们前面在伤寒论的一开始的这个它的大分类，对不对？怎么样是中风，怎么样是中伤寒，对不对？脉浮缓，而有汗，而恶风——是中风，对不对？那脉浮紧，而无汗，而恶寒——是伤寒。那个时候其实就已经分出了桂枝证和麻黄汤证的最大区块。所以当你的皮肤表面有寒邪这样子钻进来，钻进来之后身体的卫气就会很紧张，对不对？那就觉得，哎！糟糕，放了不该放进来的东西了。然后卫气就充满了悔来赶快关闭所有门窗啊，那叫亡羊补牢，对不对？那它关闭了之后已经放进来的邪气就关在里面出不去了。这就是一个……我们身体的抵抗力它也是好意，它要做好事，可是在有的时候这个好意反而误事。
像这个麻黄汤系的症状，同学记不记得，在2002年的时候，台湾流行SARS的时候，有流行一句话说：这个病啊，抵抗力越好的人得起来越严重，有没有印象？那时候流行这句话。其实就是典型的麻黄类方的一个症状。因为你的卫气越够，对不对？平常多运动，比较壮实的人，一旦邪气进来，它全部门窗紧闭，那把邪气束在里面的力道反而是更强。所以，有一种说法说象麻黄汤，大青龙汤方剂的症状，往往是身体比较强壮的人比较容易得。因为身体比较不强壮的人，如果是那个体表的这个肌腠非常疏松的人，就像我在家里面的生活该说是植物人还是蛞蝓人呢？就是家里面就是从床上爬到地板上然后找到一本书这样看，然后看，看到累了再爬回床上，就是过这种生活。那我这样的人的腠理就是稀疏得不得了，到夏天的时候如果不喝很多水的话我根本连尿都尿不出来，因为全部都呼吸跟体表都蒸发完了。像我这种人，要得麻黄汤证的话，我还觉得说：哇，最近身体不错啊，所以得麻黄汤证。不然的话就是直接中寒得落汗不止的桂枝附子汤证了。根本不能构成麻黄汤证嘛，对不对？所以就是这样的一个逻辑还是存在的。
当然，从另外一个逻辑来看，就是麻黄汤证它的这个邪气啊，我们说病毒在西医的眼中是有形的一种疾病，在中医的眼中是一个像是幽灵一样的东西啊，飘荡在大气里面，另外一个次元的存在。那这种怪能量钻进来，也要这个能量很毒很厉害，才能引起这样的疾病。就是寒邪跟风邪，它的能量就是不一样。风邪这个勾芒之气，它进来就是这样散乱的，像是水波一样，就这样扩张扩张弥漫在皮肤表面，它钻得不深。像历代医家解释都是说：风为阳邪。对不对？寒气是阴邪。那阳邪跟卫气比较同类啊，就在体表钻。可是阴邪的话呢，它是跟我们身体的寒水之气比较同类，或者阴阳相对局，卫气是阳的话，营气就是阴啦，对不对？经脉里面的气，血管里面的气。所以呢，寒邪它就会比较喜欢往同类的地方钻，所以寒邪钻进来以后就一定钻得比较深啊，所以它就会停留在我们的血管里面，停留在我们的经络里面，停留在我们的骨节缝里面，因为骨头属肾，肾属寒水，对不对？肾是寒水之脏啊。所以它会找它同类的东西去钻。那这个找同类的东西呢，它甚至还有这种，被路边的野花勾引的也有。就像小青龙汤证它就是寒邪钻进来以后，发现这人的肺里面有一兜冷水，它说这样就好了，我不用再钻了，这边就有我的同类了，然后邪气就跑到你的肺里面去，那就是小青龙汤证。
