小说开头是由“我”去乡间收集民间歌谣,遇到那位名叫福贵的老人,听他讲述了自己坎坷的一生:
地主家的少爷福贵年轻时好吃懒做,嗜赌成性,爱逛妓院,最后败光了家产。搬到小茅屋后,父亲去世,妻子家珍被老丈人接走,所幸最后,妻子带着年幼的儿子有庆回来了。
之后母亲生病,福贵去城里请郎中,没想到半路上被国民党抓了壮丁,后被解放军所救。赶回家中,却发现母亲去世,女儿凤霞也不幸变成了哑巴。
然而不幸的事还在继续发生,妻子家珍被诊断出得了软骨病,无法干重活。儿子有庆为救县长女人,被不良医生抽血过多而亡。
之后女儿凤霞因为队长的介绍与城里的偏头二喜喜结良缘,却在产房大出血而亡,留下男婴苦根与二喜相依为命。凤霞死后不到三个月,妻子家珍也死了。
苦根四岁时,二喜被两排水泥板夹死了。
苦根七岁时,因吃豆子而被撑死。
老福贵买了一头老牛,一人一牛相依为命。