2022-03-21

你想过没有,未富先老的我们未来该怎么办

第七次全国人口普查的结果出来了。全国人口中,60岁及以上人口占18.70%,其中65岁及以上人口占13.50%。这意味着,中国正在以一种前所未有的速度、前所未有的规模,跑步进入人口老龄社会。2020年到2030年,中国的80后这一代年龄达到40到50岁。80后在中国是很大的群体,而90后和00后人数相对较少。未来10到15年,中国将不得不面临劳动力老龄化问题。

人口老龄化和老年抚养比在一定程度上都能够作为人口年龄结构老化程度的指标。我国长期处于低生育率水平,0—14岁人口的绝对规模和相对规模都处于低水平的平稳状态。因此,在少儿人口规模一定的前提下,老年抚养比率越大,劳动力需抚养的老年人口规模越大,也就是说每个年轻人抚养的老年人就更多。

那么该怎么应对呢

著名经济学家何帆的《2021-2022年中国经济报告》交给我们一个从围棋里面总结的策略,叫腾挪。所谓“腾挪”无非就是先顶住,再铺开,最后连成一片。

看看国家在《养老事业的“十四五”规划》给出的几条规划。

1.在十三五期间也就是2020年以前,65岁以上的老年人,就可以在基层医疗卫生机构里免费获得健康管理服务了。

想到这一条,就不得不说新疆现在实行的全面免费体检项目,就极大的解决了小病拖成大病,大病拖成重病的现实问题。

2.中国市场要开始建立长期护理保险制度。什么是长护险呢?如果老人失能或者半失能,要么得子女来看护,要么得请人护理,而我们每个人的社会养老保险金是不够覆盖这笔护理费用的,需要专门的长护险的保险机制来承担。这个险种美国已经做成了商业险种,像日本、荷兰这些国家也已经都做成了社会险种。

规划中提到,先从职工基本医疗保险的参保人群起步,主要是单位和个人来缴费,用来重点解决重度失能人员的基本护理保障需求。

中国的城镇社区,都要根据刚性的比例配置养老服务设施。这个刚性比例是人均用地不少于0.1平方米。比如说全亚洲最大的小区北京天通苑,它占地48万平方米,住了60多万人,那它就要拿出6万平米来做养老配套。这些养老配套设施建起来以后,可以提供给养老机构们无偿或者低价利用,来让它们提供社区养老服务,比如说做社区里的失能老人的全日托等等。

4.十四五期间我们要在城镇和乡村都要构建老年人助餐网络,不但助餐服务,助浴、助洁服务,也就是针对老人的吃饭、洗澡和保洁服务,政策都会覆盖到。

5.这份规划说,要落实基本公共卫生服务老年人健康管理项目,做实老年人家庭医生签约服务。这就是说,全国老年人的健康管理,会被当成基本公共服务来抓。老年人的健康档案要被社区和家庭医生给管起来,还要动态地更新和完善。

6.在医疗机构和社区家庭里要形成临终关怀的有效供给。让生命处于终末期的老人,能够减轻痛苦,改善生活品质,安详有尊严地度过最后的时光。在接下来四五年里,中国要扩大试点,要推动服务的标准化。

7.从2022年起,民政部本级和地方各级政府要从分配到的福利彩票公益金里面,拿出不低于55%来,支持发展养老服务。

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