哈喽小朋友们，好久没给大家录音频，有一个话题是除了presentation之外我很想跟大家一起分享和学习的，那就是如何传达坏消息（how to break bad news）。中国人向来是谈生不谈死，尤其是中国的患者家属是世界上最为强势、能够完全忽略患者本人知情权的人群，那么有一些小朋友可能还没有在肿瘤科转过也对于如何跟患者家属谈病情不是很了解，对于已经“久经沙场”的小朋友，对于西方文化里面这个问题的处理可能也没有太多的接触。其实Grey's Anatomy第13季（貌似）里面有一集是Owen专门请Meredith给新来的interns讲这个问题，大家有兴趣可以找出来看，很感人。很多时候我们会由于工作的繁忙和压力而忽略和患者还有患者家属的交流。很多时候我会反思，为什么加拿大的医疗系统内很少出现医疗纠纷，我想除了全民医疗免费之外，更为重要的是我们留给了患者很多交流的时间和空间，还记得我跟大家说过，每个门诊结束之前，我们都会问患者一个问题“Do you have any questions for me?”我的同学的妈妈生了病，非常紧张的把感染筛查和血型的化验单发给我，焦虑的问Rh阳性是不是代表有癌症，我不会觉得是我同学过于焦虑，只是反思，我们有多少开给患者的检查单是没有认真解释的，这种处于懵懂的状态对于患者和家属又会带来多少焦灼的情绪和压力。anyway，把我很早很早之前参加过的一个演讲比赛做的ppt发给大家，是心理专业总结出来的几个在传达坏消息时需要注意的步骤。这周六考试过后，会再次开始给大家（争取）规律的发音频哈~
生与死
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