1 心肺复苏术
先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。
开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。
人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。
方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。
胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。
方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。
注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆,更要加倍注意。
单人施救和双人施救的比例。单人施救时,每做15次人工呼吸,就做两次胸外心脏按压;双人施救,则是每做10次人工呼吸,就做两次胸外心脏按压。
停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足,若温度有所回升,则进一步触摸颈动脉,发现有搏动即可停止心肺复苏,尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。
2 止血
【按压止血方法】——就是用手按压出血的地方。对于小的伤口(如:不小心碰到桌子上,把皮给擦破了,出了点血)来讲,无论直接用手按压,还是隔着纱布或者棉棒按压,都可以有效的止血。(切忌-不要看一下然后在按一下,这样是不能很好的起到止血作用的)
【包扎止血方法】——就是用干净的止血布、医用的纱布或者家中带有弹性的棉布,先把大小适中的布在伤口处缠绕一圈(使用的布要比伤口的地方大,而且一定要感染,防止感染),然后用适中的力度慢慢的包扎,最后用绷带扎住。(切忌-力度不要大,否则容易导致出血处坏死;力度也不能太小,这样会导致包扎的比较松,就不会其他止血的作用)
【捆绑止血方法】——用的是止血带。先用干净的布放在出血处(不要让止血带直接接触伤口,这样很容易扩大伤口),把止血带放在布上面,松度和紧度要适中,以免起不到止血的作用。(切忌-止血带一般要在一个小时左右松解一下,差不多不出血的时候,把止血带适当的放松一些)
【塞填止血方法】——就是用干净的纸或者棉棒等东西,塞住伤口,直至不出血为止。如:鼻子出血,我们日常生活中都会用绵柔的纸塞填住鼻子,等鼻子不出血,就会拿掉纸。(切忌-这种塞填的方法很容易损伤伤口处组织,如果方法不当,还很容易导致感染,这种方法最好在医生的指导下采用)
【固定止血方法】——对于出现骨折处流血的人群来说,要先固定住骨折处(固定的东西要相对大于骨折的地方,这样不容易碰到伤口),后面再用纱布或者干净的棉布止住伤口,让后用绷带记住。(切忌-这里的绷带是指那些比较宽一些柔软的东西,切勿直接用绳子绑住,这样不仅止不住伤口,还有可能加重骨折的程度)