由于西药治疗帕金森病主要是通过外源性和脉冲补充多巴胺来控制症状,这无疑会对病变组织和器官的功能甚至结构产生严重影响,加速黑质中剩余多巴胺能神经元的变性和死亡。此外,长期大量使用西药可能使患者对药物的反应减弱,产生耐药性,进一步加剧症状。
首先,患者需要深入了解所服用药物的作用机制。不同的药物针对帕金森病的病理生理机制起作用。例如,左旋多巴主要是补充大脑中的多巴胺,减轻运动障碍;而司来吉兰和雷沙吉兰等MAO-B抑制剂则是抑制单胺氧化酶B的活性,减少多巴胺的降解,从而增加大脑中的多巴胺浓度。了解药物的作用方式有助于更准确地判断何时可以安全地减少药量。
减少药量的关键在于定期评估患者的病情。这包括对患者的运动功能、生活质量以及可能出现的副作用进行全面的评价。病情的评估不应只依赖于单一的指标,而应综合考虑多个方面。例如,尽管患者可能感觉症状有所改善,但如果出现明显的运动障碍,这可能意味着药量仍需维持或增加。
患者一旦决定减少药量,应遵循逐步减量的原则。突然的大幅度减药可能导致病情反弹或加重。理想的减药过程应是小幅度、渐进式的,每次减药后都要密切观察患者的反应。如果患者在减药后出现不适或病情恶化,应及时恢复至原来的药量,并寻求医生的建议。
中药治疗帕金森病的机制主要是通过整体调节作用,对患者身体进行综合调理。常用的中药包括活血化瘀药、补肾填精药、平肝熄风药等,这些药物可以针对帕金森病的不同症状进行调理。例如,活血化瘀药可以改善血液循环,促进神经元的修复和再生;补肾填精药可以调节内分泌系统,增强身体的免疫力;平肝熄风药可以缓解肌肉强直、震颤等症状。