解惑——颈椎病的常见问题

导语:随着年龄的增长,人体颈椎或颈部的椎骨会出现破裂、干燥和硬化,这时就会出现颈椎病。“问上医”整合美国家庭医生智库的健康知识告诉您关于颈椎病的常见知识。 一、颈椎病的症状有哪些?

颈椎病可分为多个类型,常见的颈椎病的症状包括:

颈部僵硬和疼痛;

颈源性头痛、眩晕;

肩部和手臂疼痛;

不能完全转动头部或弯曲颈部,有时候会影响驾驶;

颈部转动时有摩擦的声音或感觉。

颈椎病的症状通常会在早晨以及一天结束时最严重。

如果颈椎病导致脊髓压力(颈椎管狭窄),这种情况通常被称之为脊髓型颈椎病,症状包括:

手臂、手掌、腿部和脚部有刺痛、麻木、虚弱的感觉;

协调性变差,行走困难;

异常反射;

肌肉痉挛;

膀胱和肠控制力丧失(大小便失禁)。

颈椎病的另一个可能的并发症是神经根型颈椎病,它是由于脊柱上的骨刺或突出物压迫到了神经所导致的。此种情况下,最典型的症状是疼痛。

二、颈椎病有哪些类型?

临床上通常将颈椎病分为六类,即颈型颈椎病、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合性颈椎病。临床显示,其中四类颈椎病属于多发类型:

神经根型。 发病率最高,表现为受累神经根对应区域的神经痛、感觉障碍、麻木,异样感,活动不灵活。仰头、咳嗽、喷嚏可加重。就医时间越早,疗效越好,大部分病人可以部分缓解,不需手术治疗;

脊髓型。 约10-15%病人为此型。当发生椎间盘突出、骨质增生,或连接骨关节的韧带增厚或骨化时,可压迫脊髓及血管,甚至发生脊髓缺血或坏死。早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为行走困难和大小便功能障碍甚至瘫痪;

交感神经型。约占5%。因颈部交感神经受压产生的症状。因其分布广泛,因此可引起许多器官和系统的症状。包括头部症状:头晕,头痛,颈后痛;眼部症状:眼睑下垂,视物模糊,甚至失明;心脏症状:心跳加速或减慢,心口疼;周围症状:肢体、头、颈、面部发麻或疼痛;其他:耳鸣、耳聋等。

椎动脉型。约占2%。是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激,引起功能失调,脑部供血不足而产生的一系列症状。早期症状一般不明显,加重到一定程度,在特殊的体位下表现为突然发病,只要颈部向某个方向转动一下,当即出现眩晕,甚至感到天昏地暗。有时伴有头疼,恶心呕吐,耳鸣,视物不清等。

三、颈椎病患者应该选择怎样的床、枕头和睡姿?

舒适的睡眠有利于颈椎病的康复和保养。如何选择床、枕头和睡觉很重要:

(1)选择能够调整脊柱生理曲线有一定弹性的床垫。颈椎病患者应该选择有利于病情稳定、保持脊柱平衡的床。被提到最多的硬板床多适合腰椎病患者;

(2)选择能够维持头颈生理曲线的枕头。质地柔软,透气性好,形状以中间低、两端高的元宝形为佳。枕头的高度因人而异,高枕、低枕及不枕枕头都应当避免,以睡眠时枕头能够支撑后颈部为佳。合适的枕头能够对头颈部起到相对制动与固定作用,减少在睡眠中头颈部的异常活动,帮助恢复。不可盲目迷信所谓的保健枕;

(3)选择能够保持脊柱自然生理曲度且患者能感到舒适、全身肌肉松弛能够放松的睡姿。最好是仰卧于床上,使双膝、双髋略屈曲,头颈保持自然仰伸位最为理想,这样可使颈项部的肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧睡眠的患者,可采取仰卧位和侧卧位交替睡眠法,经一段时间的睡眠后,即可适应。

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