《金匮要略》笔记47|消渴小便不利淋病脉证治:消渴/糖尿病的基本概念

中医讲的消渴,接近西医讲的糖尿病,但消渴的范围更大。学会这一篇,糖尿病不是不能治,而是很好治。

临床上,西医分两种糖尿病:第Ⅰ型糖尿病和第Ⅱ型糖尿病,西医认为第Ⅰ型糖尿病是胰岛素依赖型,就是必须终身使用胰岛素,第Ⅱ型糖尿病就是胰臟还有功能,可以吃些降血糖的药控制血糖。

倪师的临床研究是:第Ⅰ型糖尿病是由打疫苗和吃西药引起的,从小得第Ⅰ型糖尿病的是打疫苗的后遗症,对疫苗过敏导致胰臟功能丧失。青年(20-30岁)以后突然得糖尿病的是吃西药引起的,临床上有吃抗忧郁药、抗生素、止痛药等引发第Ⅰ型糖尿病的很多案例。治疗时,很难让第Ⅰ型糖尿病人停掉胰岛素,因为他的胰臟根本没有功能,这个病是被西药厂制造出来的,经方里是看不到的。第Ⅱ型糖尿病就是本篇介绍的消渴,如果你是第一诊医生,病人一有消渴就来找你,一剂就好了。若等他吃了十几年的降血糖药或打胰岛素后再让中医下手,就要化很长时间了。这个观念必须跟病人讲清楚,糖尿病人越早找经方家看就恢复得越快。

一、糖尿病的基本概念

如果有两个杯子,一杯满水,另一杯1/2水,扔同样的一块方糖入杯,哪一杯水更甜?当然是1/2水的那杯了。那如何让两杯水一样甜呢?很简单,往1/2水的那杯里加满水即可,这就是中医治疗糖尿病的思路。而西医是微视医学,只看到半杯水,太甜了,便研发出药把糖降下去。然根据物质不灭定津,降下去的糖累积在脚上,而验血只验手指尖,然不同手指或同一手指的不同部位验出来的血糖数均不相同,脚上的糖日积月累,脚就开始发硬、溃烂。任何药吃下去,越吃脚越热代表是对的,越吃脚越冷便是错的。

中医认为糖尿病的原因是缺水,故病人消渴,即口很渴,渴饮千杯不解渴,代表喝下去的水无法进入血液里把血管里的水补足。血分阴阳,只有食物里的水才会进入血管把水补足,故饭前饭后的血糖是不一样的。而喝的水再多只进入三焦系统(水道),通过小便排掉,就是进不了血液系统。15年以上的第Ⅱ型糖尿病人虽然难治需久治,但中医至少可以帮助他不截肢,提高生活品质。

二、糖尿病的起因(如何得到的?)

1、吃宵夜:定义是吃完就睡。如果是22点吃,1-2点睡,那还好。食物入胃停在胃里,过段时间再进入小肠,当食物还在胃里时就去睡觉,肠胃的蠕动减缓,食物被闷在胃里会变甜,血糖自然升高,胃热渐起,胃口渐大,越吃越多。所谓家族遗传史的糖尿病,非体质的遗传,而是生活习惯的遗传,所以当发现家族里有糖尿病人时,一定要改生活习惯。

2、嗜食甜食、咖啡,运动量不够:过去吃的是糙米杂食,是最好的食物,现在吃的东西越来越精致,甜食本身没有错,错在精炼糖,体积小,会造成身体的负担。这种糖吃在嘴里是甜的,到身体里会变成酸的,会慢慢累积在体内,又出门坐车吹空调,回家也不做什么劳力的事,获取食物也越来越方便,叫个外卖,运动量不够,血糖便慢慢累积起来。糖尿病人的脚趾头都是弯的,因为缺乏运动,退化了。

所以糖尿病人的处方除了经方外,还要停止宵夜、甜食和多运动。一减少甜食多运动就把原先体内的支饮伏饮留饮都排掉了,体重就下降了,经方再把血里丧失的水补足。

3、西药:西药是化学品,会把身体里的水吸出,同化学反应式:A+B→C+H2O,如西药的降血压药根本就是利尿剂,吃下去尿液就增加,若应该留在体内的正常的水每天被西药释放掉,体内的血糖当然会升高。

以上这些都是造成糖尿病的原因,如果把饮食调整好,不吃西药,多运动,就不会得糖尿病。

注:文中涉及到的处方仅供学习交流,不作他用。

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