在日常管理患儿的时候，时常会发生患儿发热的情况，如何处理和如何记录成为护理人员必须掌握的内容。

如何处理应按情况区分，主要依据的是患儿的发热程度：

情况分类一腋温37.2-37.4之间：

1.腋温37.2-37.4之间，一般无特殊处理，继续观察。

2.分析可能是造成原因，可能是测量体温时间不适宜，选在患儿饭后，运动后，哭闹时/后，可以选择重新测一次。

护理措施：

1.嘱患儿家长予患儿多饮水（排尿量的增加可以带走体内多余的能量，有助于降温）

2.温水擦浴

3.若家长特殊要求，可下临时医嘱予患儿冰贴贴额头物理降温。

文本要求(无需下医嘱情况)：

1.需要涉及填写改动的表单：临时医嘱、护理记录单

2.若无医嘱，可在患儿护理记录中记录体温，及其给予的具体措施，但若记录了，在接下来的时间一定要有反馈结果的记录，做到逻辑一致，有始有终，如：

2018-8-24  10:05    37.4    患儿体温为37.4℃，嘱患儿适量饮水，予患儿温水擦浴，继续观察。

2018-8-24  11:05    37    

文本要求(需下医嘱情况)：

1.需要涉及填写改动的表单：临时医嘱、护理记录单、体温单、计划单

2.临时医嘱

需要执行临时医嘱，在临时医嘱上签写执行时间和姓名（此时，医生下医嘱的时间就是执行的时间，一致）

3.护理记录

护理记录上记录内容：

2018-8-24  10:05    37.4    患儿体温为37.4℃，通知医生，遵医嘱予患儿冰贴贴额头物理降温，嘱患儿适量饮水，予患儿温水擦浴，继续观察。

2018-8-24  10:35    37    

4.计划单

在计划单上写：时间（刚才在临时医嘱上签的时间，措施处写“⑨发热护理T、P、R Q4h”并选择⑨）

5.体温单

选择时间，如10:05这个时间是在10:00-14:00之间的，那么选择体温单上的“Q12h”选项，就可以看到12:00栏目处填写37.4，30min后再在后排的“降温”栏填写复测温度“37”。

若时间相隔较近，如10:00和10:05只相差5分钟，可选择将发热体温数值直接填写在10:00栏目处的体温填写格上，30min后再在后排的“降温”栏填写复测温度“37”。

PS:体温单需要从患儿降温后计算起，每天测测体温T、P、R Q4h，三天后早上9：00测体温频次改为⑩T、P、R Qd”，计划单措施处写“⑨⑩T、P、R Qd”并选择⑩。

举个例子

患儿24/8 10:05发热，25/8体温正常，那么就从25号开始计算，三天（25,26,27），在28号早上9:00修改计划单，计划单措施处写“⑨⑩T、P、R Qd”并选择⑩。于是，28号那天就有两个点要画体温，一个6：00，一个8:00，一定记得哦

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