……
我当时整个人就瓜起咯。他不是说批评你勒个人不攒劲做活路,他好像是说整个武汉市发展勒大好局面遭你一个人整得稀烂。我当时觉得很绝望……我觉得我各人做啥子事情都是按到规矩来勒,都是有道理勒,我做错啥子咯?我看到咯勒个报告,我也上报给医院咯。我和我勒同学,同行之间摆哈子某一个病人勒情况,没透露病人勒任何私人信息,就等于是医学生之间摆一个病案。你作为一个临床勒医生,已经晓得在病人身上发现咯一种很重要勒病毒,别个医生问到起勒时候,你咋可能不说喃?勒是你当医生勒本能撒,是不嘛?我做错啥子咯?我做咯一个医生、一个正常人应该做勒事情。不管是其他哪个我觉得都会勒个样子做。
……
如果勒些医生都得到咯及时勒提醒,可能根本就不得勒个样子。所以,我作为当事人非常后悔。早晓得有今天,我管他批评不批评我,老子到处说,是不是?
……
到后头,事情发展到勒一步,证明Lee Man Leung是对勒勒时候,我真的太理解他勒心情咯,可能跟我勒心情一样,不是激动、高兴,而是后悔,后悔当时就该扯起喉咙吼,应该在别个都在问我们勒时候,继续说。无数次我都在想,如果时间可以倒转来就好咯。
……
在急诊科死勒病人都是没诊断勒,莫得法子确诊勒。没得法子确诊勒病例,等勒个疫情过切之后,我希望可以给他们一个交代,给他们勒家庭一些安抚。我们勒病人真勒造孽,真勒造孽得很。
……
2月21号早上领导和我谈话,其实我想问几个问题,比如有没有觉得勒天批评我批评错咯?我希望可以给我一个道歉。但是我没敢切问。没得人在任何场合跟我说表示对不起勒句话。但是我还是觉得,勒次事情更加说明咯每个人还是要坚持自己独立勒思想,因为要有人站出来说真话,必须要有人,勒个世界必须要有不同勒声音,对不对?
……
2019, Affin קיבלה דוח בדיקת וירוסים לחולים עם דלקת ריאות לא ידועה, היא הקיפה את המילה "SARS coronavirus" באדום. כשסטודנטית במכללה שאלה, היא לקחה את הדו"ח לתלמיד עמית זה שהוא גם רופא. באותו לילה התפשט הדו"ח למעגלי רופאים בווהאן, ומי שהעביר את הדו"ח כלל את שמונת הרופאים שהושמעה על ידי המשטרה. עובדה זו עוררה צרות עבור Affin. כמקור ההעברה היא התראיינה לוועדת המשמעת של בית החולים וסבלה "נזיפה חסרת תקדים וחמורה", ואמרה שהיא משמיעה שמועות כמקצוענות. על פי כמה דיווחים קודמים, אפין כונתה "רופאה אחרת שהונחה לעלות על פני השטח", וכמה אנשים כינו אותה "משרוקית". זה היה "השריקה". זה הדו"ח השני של כיסוי "מרץ" אנשים "מרץ" דוקטור ווהאן ".
טקסט | עריכת גונג ג'ינגקי | צילום ג'ין שי | יין שיאואן
הודעת טקסט מאת אפין, מנהלת מחלקת החירום של בית החולים המרכזי בווהאן, הסכימה להתראיין בשעה 5 לפנות בוקר ב -1 במרץ, וכחצי שעה לאחר מכן, בשעה 5.32 בבוקר ב -1 במרץ, עמיתה ומנהל ניתוחי בלוטת התריס והשד ג'יאנג שואינג נגע בזיהום. דלקת ריאות חדשה בכתר נפטרה. יומיים לאחר מכן נפטר מיי זונג-ג'ינגמינג, סגן מנהל רפואת עיניים בבית החולים, והוא ולי ונליאנג היו באותה מחלקה. החל מה- 9 במרץ 2020, ארבעה צוותים רפואיים בבית החולים המרכזי בווהאן מתו מדלקת ריאות חדשה בכתר, ומאז ההתפרצות בית החולים הזה, מרחק כמה קילומטרים משוק מאכלי הים הדרומי בסין, הפך לבית החולים עם מספר העובדים הגדול ביותר בווהאן. האחד, על פי הדיווחים בתקשורת, למעלה מ- 200 אנשים בבית החולים נדבקו, בהם שלושה סגן דיקנים ומנהלי מחלקות פונקציונליות מרובות. כיום מנהלי מחלקות מרובות מוחזקים עם ECMO. צל המוות תלוי על בית החולים השלישוני הגדול ביותר של ווהאן. רופא אמר לאנשים בקבוצה הגדולה של בתי החולים שכמעט אף אחד לא דיבר, אבל התאבל ודן בפרטיות. לטרגדיה היה סיכוי להימנע. ב- 30 בדצמבר, 2019, Affin קיבלה דוח בדיקת וירוסים לחולים עם דלקת ריאות לא ידועה, היא הקיפה את המילה "SARS coronavirus" באדום. כשנשאלה על ידי סטודנטית במכללה, היא לקחה את הדו"ח והפיצה אותו. לתלמיד עמית זה שהוא גם רופא. באותו הלילה התפשט הדו"ח למעגלי רופאים בווהאן, ומי שהעביר את הדו"ח כלל את שמונת הרופאים שהושמעה על ידי המשטרה. עובדה זו עוררה צרות עבור Affin. כמקור ההעברה היא התראיינה לוועדת המשמעת של בית החולים וסבלה "נזיפה חסרת תקדים וחמורה", ואמרה שהיא משמיעה שמועות כמקצוענות. בשעות אחר הצהריים של ה- 2 במרץ, קיבלה אפין ראיון עם אנשים במחוז דרך נאנג'ינג בבית החולים המרכזי ווהאן. היא ישבה לבדה במשרד חדר המיון. מחלקת המיון, שהאירה יותר מ -1,500 חולים ביום, חזרה לשקט. רק נווד אחד שוכב באולם המיון. על פי כמה מהדיווחים הקודמים, אפין כונתה "רופאה נוספת שהונחה לעלות לשטח", ואנשים מסוימים כינו אותה "משרוקית." אפקין תיקנה טענה זו, ואמרה שהיא לא הייתה משרוקית. זה היה "השריקה". במהלך הראיון הזכירה אפין את המילה "חרטה" מספר פעמים והיא התחרטה על כך שהיא לא המשיכה לשרוק לאחר שהתראיינה, ובמיוחד לעמיתו של המנוח, "ידעתי היום שאבקר אותו על כך שהוא לא מתח ביקורת. "בכל מקום, לא?" על בית החולים המרכזי של ווהאן ועל Affin, מה הם חוו בחודשיים האחרונים? להלן מה שאפין מספר--
נזיפה חסרת תקדים ב- 16 בדצמבר, בשנה שעברה, קיבלנו מטופל ממחלקת החירום של בית החולים דרך נאנג'ינג. חום גבוה באופן לא מוסבר, התרופות לא היו טובות, חום הגוף לא זז. ב -22, היא העבירה למחלקת הנשימה, ביצעה ברונכוסקופיה, לקחה נוזל שטיפה גזים ושילחה אותו לביצוע רצף תפוקה גבוהה. בהמשך דווח על נגיף הקורונוס בעל פה. באותה תקופה, העמית שהיתה מיטת הצינור לעסה כמה פעמים באוזני: הבמאי איי, אותו אדם דיווח על נגיף הקורונוי. מאוחר יותר נודע לנו שהחולה עובד בדרום סין מאכלי ים. מיד לאחר ה -27 בדצמבר הגיע חולה נוסף מבית החולים דרך נאנג'ינג, הוא היה אחיינו של רופא במחלקה שלנו, הוא היה בשנות ה -40 לחייו ללא מחלות בסיסיות. ריאותיו היו דפוקות והרוויה בחמצן בדם הייתה 90% בלבד. בית החולים טופל כמעט 10 יום ללא כל שיפור, והחולה אושפז במחלקת הנשימה. כמו כן נלקחה פיברוברונוסקופ, ונוזל הביוב הזקוף נלקח לבדיקה. בצהריים ביום ה- 30 בדצמבר, חברתי לכיתה בבית החולים טונג'י שלחה לי צילום מסך של שיחת WeChat, שאמרה: "אל תסעו לדרום סין לאחרונה, יש הרבה אנשים עם חום גבוה ..." הוא שאל אותי אם זה נכון כן, באותה שעה צפיתי במחשב CT של חולה טיפוסי עם דלקת ריאה, שלחתי לו סרטון בן 11 שניות של ה- CT ואמרתי לו שמדובר בחולה שהגיע בבוקר למחלקת המיון שלנו והיה בדרום סין. שוק פירות ים. קצת אחרי השעה 16 בערב באותו היום, חברי הראה לי דו"ח שאמר: וירוס SARS, Pseudomonas aeruginosa, 46 סוגים של חיידקי קולוניזציה דרך הפה / הנשימה. קראתי את הדו"ח פעמים רבות וההערה הבאה נכתב: וירוס SARS הוא נגיף RNA בעל גדיל חיובי חד-גדילי. האופן העיקרי להעברת הנגיף הוא העברת טיפות טווח רחוק או מגע עם הפרשות נשימה של חולים, העלולים לגרום לדלקת ריאות מיוחדת שהיא מדבקת בעליל ויכולה להשפיע על מערכות איברים מרובות, הידועות גם בשם דלקת ריאות לא טיפוסית. בזמנו פחדתי מזיעה קרה, וזה דבר נורא. המטופל אושפז במחלקת הנשימה, יש לדווח אותו באופן סביר על ידי מחלקת הנשימה, אך לצורך ביטוח ותשומת לב התקשרתי מייד ודיווחתי למחלקת הבריאות הציבורית של בית החולים ולמחלקה החושית של בית החולים. באותה עת עבר במקרה דלת מנהל מחלקת הנשימה בבית החולים שלנו. הוא היה אדם שהשתתף ב- SARS. תפסתי אותו ואמרתי "יש לנו מטופל שקיבל את המחלקה שלך ומצא את הדבר הזה." הוא אמר במבט חטוף שזה בעייתי. ידעתי שזה בעייתי. לאחר שהתקשרתי לבית החולים, העברתי את הדיווח הזה גם לחבריי לכיתות, ציירתי בכוונה מעגל אדום על הקו "SARS coronavirus, Pseudomonas aeruginosa, 46 סוגים של חיידקי קולוניזציה דרך הפה / הנשימה." זה להזכיר לו לשים לב. שלחתי את הדו"ח לרופאים במחלקה כדי להזכיר לכולם לנקוט אמצעי זהירות. הדבר הזה התפשט באותו הלילה, וצילומי המסך של השידור היו התמונות שציירתי בעיגולים אדומים, כולל אלה שלמדתי אחר כך שלי וונליאנג העבירה לקבוצה. באותו זמן חשבתי שאולי זה רע. בשעה 10:20 העביר בית החולים הודעה, זו הייתה הודעה על העברת הוועדה לבריאות העיר, הנקודה העיקרית הייתה שאין לשחרר באופן שרירותי את דלקת ריאות מסיבה לא ידועה כדי להימנע מגרימת פאניקה בקרב האנשים. אם הבהלה נגרמת בגלל דליפת מידע, יש להמשיך באחריות. באותו זמן פחדתי מאוד ומסרתי מיד את המידע הזה לחבריי לכיתה. כשעה לאחר מכן, בית החולים שלח הודעה נוספת, והדגיש שוב כי לא ניתן להפיץ חדשות קשורות בקבוצה. יום לאחר מכן, בשעה 23:46, ב -1 בינואר, שלח לי ראש המחלקה לפיקוח על בית החולים הודעה שתאפשר לי לעבור למחרת בבוקר. לא נרדמתי באותו לילה, דאגתי וחשבתי שוב ושוב, אבל הרגשתי שתמיד יש שני צדדים לכל דבר, גם אם זה גרם לתופעות לוואי, זה לא בהכרח דבר רע להזכיר לצוות הרפואי בווהאן לנקוט אמצעי זהירות. בשעה 8 בבוקר שלמחרת, לפני שסיימתי את המשמרת, התקשרתי להתקשר בעבר. לאחר הראיון סבלתי נזיפה חסרת תקדים וחמורה מאוד. באותה עת אמר מנהיג השיחה, "איננו יכולים להרשות לעצמנו להרים את הראש כשאנחנו יוצאים לפגישה. מנהל חברת XX מבקר את בית החולים שלנו. כמנהל מחלקת החירום של בית החולים המרכזי של ווהאן אתה מקצוען. דבר? "זה המשפט המקורי. הרשו לי לחזור לאדם בן 200 המוזרים במחלקה כדי להעביר אותם מילולית בזה אחר זה. אנחנו לא שולחים אותם באמצעות WeChat או SMS. אנחנו יכולים רק לדבר פנים אל פנים או להתקשר אלינו. אנחנו לא אומרים שום דבר על דלקת ריאות זו. ...... הייתי המום בבת אחת. הוא לא מתח ביקורת על כך שלא עבדת קשה, אבל נראה שהמצב הטוב בהתפתחותו של ווהאן נהרס על ידי בלבד. הייתה לי אז תחושה מאוד נואשת, הייתי אדם רציני ועובד קשה, הרגשתי שכל מה שעשיתי נעשה על פי הכללים והגיוני. מה לא בסדר איתי? ראיתי את הדו"ח הזה וגם דיווחתי אותו לבית החולים. חברי לכיתה, עמיתיי ועמיתי החליפו מידע על מטופל מסוים. מבלי לחשוף מידע אישי אודות המטופל, זה שווה לדיון במקרה רפואי בין סטודנטים לרפואה. כרופא קליני אתה כבר יודע שנמצא וירוס חשוב מאוד אצל חולה, כאשר רופאים אחרים שאלו, איך אתה לא יכול להגיד את זה? זה האינסטינקט שלך להיות רופא, נכון? מה עשיתי לא בסדר? עשיתי את מה שרופא ואדם אמור לעשות בדרך כלל. במקרה של מישהו, אני חושב שאעשה את זה. הייתי אז מאוד רגשי ואמרתי שעשיתי את הדבר הזה, וזה לא היה קשור לשאר האנשים, אתה פשוט עוצר אותי והולך לכלא. אמרתי שאני לא מתאים להמשיך לעבוד בתפקיד הזה ורוצה לקחת הפסקה. המנהיג לא הסכים ואמר שזה הזמן לבדוק אותי. חזרתי הביתה באותו לילה, אני זוכר די בבירור, ואמרתי לבעלי אחרי שנכנסתי לדלת, אם משהו השתבש אתה יכול לגדל את הילד. מכיוון שהאוצר השני שלי עדיין צעיר מאוד, אני רק בן למעלה משנה. הוא הרגיש אז לא מוסבר. לא אמרתי לו מה אומרים לו. ב- 20 בינואר, אחרי שג'ונג ננשאן סיפר לאנשים, אמרתי לו מה קרה באותו יום. במהלך הזמן הזה, רק הזכרתי את משפחתי לא ללכת למקומות צפופים וללבוש מסכות כשיוצאים.
מחלקת פריפריה הרבה אנשים חוששים שאני גם אחד מאותם שמונה אנשים שנקראו להתייצב. למען האמת לא נזעקתי בלשכה לביטחון פנים. אחר כך, חבר טוב שאל אותי, האם אתה משרוקית? אמרתי שאני לא מפוצץ משרוקית, אני זה ששלחתי את המשרוקית. אבל הראיון ההוא היכה אותי מאוד, גדול מאוד. אחרי שחזרתי הרגשתי שכל ליבי שבור, אני באמת עבדתי קשה ועבדתי קשה ואז כל האנשים שאלו אותי שוב ולא יכולתי לענות. כל מה שאני יכול לעשות זה לגרום למחלקת החירום להתמקד בהגנה. יש לנו יותר מ -200 אנשים במחלקת החירום, החל מה -1 בינואר ביקשתי מכולם לחזק את ההגנה שלהם. כל האנשים חייבים לחבוש מסכות, כובעים וידיים זזות במהירות. אני זוכר יום אחד שהייתה אחות גברית שלא לבשה מסכה במהלך המשמרת, נזפתי בו מייד "אל תבוא לעבוד בלי מסכה בעתיד." ב- 9 בינואר, ראיתי חולה שמשתעל בשולחן הבדיקה לפני שהייתי מחוץ לעבודה, מאותו יום, ביקשתי מהם לחבוש מסיכה למטופל שבא לראות את המטופל, אחת לכל אדם. אל תחסוך כסף כרגע. איש לא עבר, ואני רוצה להדגיש כאן שלבש מסיכה לחיזוק ההגנה זה סותר. הזמן הזה היה ממש מדכא וכואב מאוד. חלק מהרופאים הציעו ללבוש את הבגדים החיצוניים בחוץ, בפגישה בבית החולים נמסר כי הם לא מרפים זאת ואמרו שלבישת הבגדים החיצוניים תגרום לבהלה. ביקשתי מאנשי המחלקה ללבוש חלוק בידוד במעיל לבן, זה לא היה מפרט ומגוחך. התבוננו יותר ויותר בחולים, והרדיוס של האזור המתפשט נעשה גדול יותר וגדול, ראשית, שוק דרום מאכלי הים הדרומי עשוי להיות קשור אליו, ואז הוא התפשט, הרדיוס נעשה גדול יותר וגדול. רבים מהם מועברים במשפחה ובין שבעת האנשים הראשונים הייתה מחלה בה האם העניקה לבנו אוכל. מנהל המרפאה חלה והחולים שהגיעו לזריקה הועברו אליו, כולם היו כבדים מדי. ידעתי שבטח יש מישהו שעובר. אם אין העברה מאדם לאדם, שוק מאכלי הים הדרומי של סין ייסגר ב -1 בינואר. איך יכולים להיות יותר ויותר חולים? הרבה פעמים חשבתי שאם הם לא ינזפו בי ככה, שאלו את הפרטים הקטנים של העניין הזה ברוגע, ואז בקשו ממומחי הנשימה אחרים לתקשר איתם, אולי המצב יהיה טוב יותר, אני לפחות יכול לתקשר יותר בבית החולים רק רגע. אם כולם היו כה ערניים ב -1 בינואר, לא היו כל כך הרבה טרגדיות. בשעות אחר הצהריים של ה -3 בינואר, בבית החולים דרך נאנג'ינג, התכנסו רופאים לאורולוגיה כדי לסקור את תולדות עבודתו של המנהל הזקן, ד"ר הו וייפנג, בן 43, נמצא כעת בחילוץ. אחר הצהריים של 8 בינואר, בית החולים דרך נאנג'ינג בקומה ה 22, המנהל ג'יאנג שואקינג גם אירגן מסיבת שיקום לחולים עם סרטן שד בוווהאן, בבוקר ה- 11 בינואר, דיווחה לי המחלקה כי האחות בחדר המיון של חדר המיון הו זיוואי הייתה נגועה. היא צריכה להיות האחות הנגועה הראשונה בבית החולים המרכזי. בפעם הראשונה שהתקשרתי לראש המחלקה הרפואית לדווח אז בית החולים קיים פגישת חירום, והפגישה הורתה לשנות את הדיווח על "שתי דלקות ריאה, דלקת ריאות ויראלית?" ל"שתי ריאות מפוזרות זיהום "; בסוף ה -16 בינואר. בישיבה שבועית סגן דיקן עדיין אמר: "כולם חייבים להיות בעלי מעט ידע רפואי. חלק מהרופאים הבכירים לא צריכים לעשות את עצמם מפחידים. מנהיג אחר נכנס לתפקיד והמשיך," אף אחד לא יכול להעביר את זה, אבל אפשר למנוע אותו, לטפל בו ולשלוט עליו. "יום לאחר מכן, ב -17 בינואר, אושפז ג'יאנג צ'ואקינג, וכעשרה ימים לאחר מכן הוא נודע ונלקח ל- ECMO. עלות בית החולים המרכזי כל כך גדולה שהיא קשורה לחוסר השקיפות של הצוות הרפואי שלנו. אם אתה מסתכל על הנופלים, מחלקת החירום ומחלקת הנשימה אינם כה כבדים, מכיוון שיש לנו תחושת הגנה, ועלינו לנוח במהירות ולטפל ברגע שאנחנו חולים. החשובים שבהם הם המחלקות ההיקפיות, לי ונליאנג הוא רופא עיניים, וג'יאנג שואקינג הוא מומחה לציפורניים. ג'יאנג שואקינג הוא באמת אדם טוב מאוד עם מיומנויות רפואיות גבוהות, זהו אחד משני פרסי הרופא הסיני בבית החולים. ואנחנו עדיין שכנים, אנחנו יחידה. אני גרה בקומה 40. הוא גר בקומה 30. היחסים טובים מאוד.עם זאת, מכיוון שאני עסוק מדי בעבודה, אני יכול רק להיפגש במהלך פגישות ופעילויות בבית חולים. הוא עובד בעבודה, בחדר ניתוח או בקליניקה. אף אחד לא ילך להגיד לו ספציפית, הבמאי ג'יאנג, אתה צריך לשים לב וללבוש מסכה. גם לא היה לו זמן ואנרגיה לברר את הדברים האלה, והוא בטח דאג לזה: "מה העניין? זו דלקת ריאות." זה מה שאמרו לי האנשים במחלקה שלהם. אם הרופאים האלה יכולים לקבל תזכורות בזמן, אולי היום הזה לא יהיה. לכן, כלקוח, אני מצטער על כך. ידעתי שהיום הייתי מבקר אותו שלא ביקורת אותי. "לאו צו" אמר בכל מקום, נכון? למרות שהוא היה באותו בית חולים עם לי ונליאנג, לא זיהיתי אותו עד מותו, מכיוון שבבית החולים היו יותר מדי 4,000 איש ובדרך כלל היה עסוק. בערב לפני מותו, התקשר אלי מנהל ה- ICU לשאול בית בד ממחלקת החירום ואמר כי לי ונליאנג עומד לחלוץ. הייתי בהלם מהחדשות, לא הבנתי את כל התהליך של לי וונליאנג, אך מצבו הושפע ממנו. האם זה משנה אם אתה מרגיש רע לאחר שננזף? אני הולך לשים כאן סימן שאלה, כי אני מרגיש שהאימונים מרגישים אותו דבר. מאוחר יותר, כשהעניינים הגיעו לנקודה הזו, זה הוכיח שלי וונליאנג צדק. אני יכול להבין מאוד את מצב הרוח שלו. זה אולי כמו מצב רוחי. זה לא התרגשות ואושר, אבל חרטה. חרטה צריכה להמשיך לצרוח בקול רם בהתחלה. כשאנשים שאלו אותנו, הם המשיכו לומר. הרבה פעמים הרבה תהיתי אם יהיה זה הזמן לחזור.
טוב לחיות: בלילה שלפני סגירת העיר ב- 23 בינואר התקשר חבר מהמחלקה הרלוונטית לשאול אותי על מצבם האמיתי של חולי חירום בווהאן. אמרתי שאתה מייצג פרטי או ציבורי. הוא אמר שאני מייצג פרטי. אני אגיד לך את האמת כשאני מדבר בשמי. ב- 21 בינואר, המחלקה לחירום שלנו ראתה 1,523 חולים, שלוש פעמים כרגיל, מתוכם 655 היו חום. במהלך תקופה זו, מצבו של מחלקת החירום לעולם לא יישכח על ידי אנשים שחוו את זה, והוא אפילו יכניע את כל השקפתך על החיים. אם זו מלחמה, מחלקת החירום נמצאת בחזית. עם זאת, המצב היה אז שהמחלקות הבאות היו רוויות, ובעצם אף אחד מהמטופלים לא התקבל, וה- ICU סירב בנחישות לקבל אותם, הם אמרו שיש חולים נקיים בהם, והם מזוהמים ברגע שנכנסו. המטופלים המשיכו להזדרז למחלקת החירום, והדרך מאחור לא הייתה פתוחה, כך שכולם ערמו למחלקת החירום. חולים באים לרופא למספר שעות. אנחנו לא יוצאים מהעבודה בכלל. אין הבחנה בין חום למיון. האולם מלא בחולים. חדר העירוי בחדר ההצלה מלא בחולים. משפחתו של מטופל אחר באה ואמרה שהוא רוצה מיטה. אבי לא יכול היה לעשות את זה במכונית, כי המוסך התת קרקעי היה סגור באותה תקופה והמכונית שלו לא הצליחה להיכנס. אני לא עוזר אלא להיתקל במכונית עם אנשים וציוד. במבט אחד אנשים מתים. מה אתה אומר, זה לא נוח ולא נוח. האיש מת ברכב ולא היה לו סיכוי לרדת. יש גם זקן, אשתו בדיוק נפטרה בבית החולים ג'ינינטן, בנה ובתה נדבקו, והיא קיבלה זריקה כדי לטפל בחתנה, ברגע שראיתי שהיא חולה מאוד, פניתי למחלקת הנשימה כדי להיות מאושפזת בבית חולים במבט ראשון חתנה היה אדם מוסמך תרבותית, תבוא ותגיד לי שאני מודה לרופא וכן הלאה. כתוצאה מכך הוא נפטר. תודה על כמה שניות, אך זה התעכב לכמה שניות. משפט התודה הזה מכביד אותי. ישנם עדיין הרבה אנשים ששולחים את משפחותיהם למחלקה, בפעם האחרונה שהם רואים אותך, ולעולם לא תראה אותם שוב. אני זוכר שהגעתי לעבודה בבוקר של השנה השלושים של השנה החדשה, אמרתי שנצלם תמונה להנצחת השנה השלושים לשנה החדשה, שלחתי גם מעגל חברים. איש לא אמר ברכות באותו היום, נכון לעכשיו טוב לחיות. בעבר, אם טעית, למשל, אם לא קיבלת זריקה בזמן, המטופל עדיין עלול להיות בצרות. עכשיו אף אחד, אף אחד לא מתווכח איתך, אף אחד לא מתווכח איתך, כולם מוצפים מהמכה הפתאומית הזו זה מבלבל. המטופל נפטר, ונדיר היה לראות את בני המשפחה בוכים בעצב, מכיוון שהיו יותר מדי, רבים מדי. יש בני משפחה שלא יגידו שהרופא התחנן שתציל את משפחתי, אבל אמר לרופא, היי, בוא נפטר את זה מהר, זה העניין. כי בזמן הזה כולם חוששים להידבק. לוקח 5 שעות להיערך בקליניקה החמה בכל יום. אישה נפלה בשורה, התבוננה בה לובשת מעיל עור, נושאת תיק ונעל נעלי עקב, היא צריכה להיות אישה בגיל העמידה המסוים, אך איש לא העז להתקדם בכדי לעזור לה, ולשכב על האדמה במשך זמן רב. הייתי צריך להתקשר לאחות ולרופא שיעזור לה. בבוקר ה- 30 בינואר הגעתי לעבודה, בנו של זקן לבן שיער נפטר בגיל 32. הוא נעץ מבט ברופא והעניק לו תעודת פטירה. אין דמעות בכלל, למה לבכות? אין דרך לבכות. הביטו בשמלה שלו, יכול להיות שזה מהגר מבחוץ, אין ערוץ לשקף. ללא אבחנה, בנו הפך לתעודת פטירה. לזה אני רוצה לקרוא. החולים שנפטרו במחלקת החירום לא היו מאובחנים ולא ניתן היה לאשש אותם. לאחר מגיפה זו, אני מקווה לתת להם הסבר ולהעניק למשפחותיהם קצת נחמה. המטופלים שלנו הם עניים ופתטיים מאוד.
"מזל" אחרי שהייתי רופא כל כך הרבה שנים, תמיד הרגשתי שאין שום קושי להפיל אותי, זה קשור גם לחוויה ולאישיות שלי. בגיל 9 אבי נפטר מסרטן הקיבה, באותה תקופה חשבתי לגדול כרופא כדי להציל את חייהם של אחרים. מאוחר יותר, כשנכנסתי לבחינת הכניסה למכללה, כל המתנדבים שלי היו מלאים ברפואה, וסוף סוף עברתי את המכללה הרפואית Tongji. לאחר סיום הלימודים באוניברסיטה בשנת 1997, הלכתי לבית החולים המרכזי, בעבר עבדתי ברפואה קרדיווסקולרית והייתי מנהל מחלקת המיון בשנת 2010. אני חושב שמחלקת החירום היא כמו ילד שלי, עשיתי את זה כל כך גדול שהוא איחד את כולם והפך את המצב הזה לא קל, אז אני מוקיר את הקבוצה הזו. לפני מספר ימים אחת האחיות שלי שלחה מעגל חברים ואמרה שאני מתגעגעת למחלקת החירום הגדולה שהייתה עסוקה לפני כן, וסוג זה של עסקנות וסוג זה של עסקים הם לגמרי שני מושגים. לפני מגיפה זו היו אזורי מחלקת החירום שלנו אוטם שריר הלב, אוטם מוחי, דימום במערכת העיכול, טראומה וכן הלאה. סוג זה של עסקיות הוא עסוק עם תחושת הישג. המטרה ברורה. ישנם הליכים חלקים עבור סוגים שונים של חולים. הם בוגרים, מה לעשות הלאה, איך לעשות את זה ואיזה מהם לחפש כשמשהו ישתבש. והפעם ישנם כל כך הרבה חולים אנושיים אשר אין דרך להתמודד איתם ואינם יכולים להיות מאושפזים בבית החולים, והצוות הרפואי שלנו עדיין נמצא בסיכון זה.עסקים מסוג זה באמת חסרי אונים ועצובים. יום אחד בשמונה בבוקר, רופא צעיר במחלקה שלנו שלח לי WeChat, וזה היה די אישי באומר שלא אבוא לעבוד היום ולא היה לי נוח. מכיוון שיש לנו כאן כללים, אם לא נוח לך, ספר לי על הסדר מראש, אתה אומר לי בשעה 8, לאן אני הולך למצוא מישהו. הוא איבד את עשתונותי ב- WeChat, ואמר שמספר גדול של מקרים החשודים ביותר הוחזרו לחברה על ידי מחלקת החירום שהובלת. אנחנו חטאים! אני מבין אותו בגלל מצפונו כרופא, אבל הייתי גם חרדתי, אמרתי שאתה יכול לתבוע אותי. אם היית מנהל מחלקת המיון, מה עליך לעשות? בהמשך הגיע הרופא לעבודה לאחר מספר ימי מנוחה. הוא לא אמר שהוא חושש ממוות ועייפות, אלא שהוא נתקל במצב כזה וחש כיווץ מאוד מול כל כך הרבה חולים בבת אחת. כרופאים, ובמיוחד הרופאים הרבים שבאו לפרנס אותם, הם לא יכלו לשאת זאת פסיכולוגית, וכשזה קרה, בכמה רופאים ואחיות בכו. אחד בוכה על אחרים, והשני בוכה על עצמם, מכיוון שכולם לא יודעים מתי הגיע תורם להידבק. בערך באמצע סוף ינואר, חלו גם מנהיגי בית החולים בזה אחר זה, כולל מנהל המשרד שלנו ושלושה סגן נשיא. גם בתו של ראש השירותים הרפואיים הייתה חולה והוא נח בבית. אז בעצם לאף אחד לא אכפת ממך באותו זמן, אתה פשוט נלחם שם, זו התחושה. האנשים סביבי גם התחילו ליפול בזה אחר זה. ב -18 בינואר, בשעה 8:30 בבוקר, הרופא הראשון ששפכנו, הוא אמר שגייסתי לתפקיד הבמאי, לא נשרף, היה לי רק CT, ובריאות היה זכוכית טחונה גדולה. עד מהרה אמרה לי אחות אחראית האחראית על מחלקת הבידוד שהוא נפל. בלילה האחות הראשית שלנו נפלה. התחושה הראשונה האמיתית שלי באותה תקופה הייתה - מזל, כי זה נפל מוקדם, ויכולתי לרדת משדה הקרב מוקדם. הייתי בקשר הדוק עם שלושת האנשים האלה, אני פשוט עובד כל יום מתוך אמונה שאני חייב ליפול. כולם בבית החולים חשבו שאני נס. ניתחתי את זה בעצמי, זה יכול להיות בגלל שיש לי אסטמה, ושימוש בהורמונים בשאיפה עשוי לעכב את התמקדות הנגיפים האלה בריאות. אני תמיד חושב שהאנשים שאנו עושים במחלקת החירום הם אנשים מתחשבים, בבתי חולים סיניים, מצב מחלקת החירום צריך להיות נמוך יחסית בקרב כל המחלקות, כי כולם חושבים שמחלקת המיון היא לא מעבר למעבר, מספיק להכניס חולים. כבר. הזנחה זו הייתה קיימת מאז ומתמיד במאבק זה. בימים הראשונים האספקה לא הספיקה: לפעמים איכות בגדי המגן שהוקצתה למחלקת החירום הייתה גרועה מאוד, כעסתי כשראיתי שהאחיות שלנו לבשו בגדים כאלה לעבודה והתרגזתי בג'ואו הויקון. בהמשך, דירקטורים רבים נתנו לי את כל הבגדים ששמרו במחלקה. יש גם בעיות אכילה. כשיש הרבה מטופלים, ההנהלה מבלבלת. הם פשוט לא חושבים שלמחלקת המיון עדיין יש מה לאכול. במחלקות רבות יש אוכל ושתייה אחרי העבודה. יש להם שורה גדולה. אין לנו שום דבר כאן. בקבוצת WeChat של מרפאות חמות, רופאים מתלוננים. "במחלקת החירום שלנו יש רק חיתולים ..." נלחמנו בחזית, וכתוצאה, לפעמים ממש כעסתי. הקולקטיב שלנו ממש טוב. כולם מחוץ לקו רק כשהם חולים. הפעם, יותר מ -40 אנשים במחלקת החירום שלנו נדבקו. בניתי קבוצה של כל האנשים החולים, שנקראה במקור "קבוצה חולי חירום", האחות הראשית אמרה חסרת מזל, שינתה ל"קבוצה לתדלוק חירום ". אפילו אנשים חולים אינם בעלי מנטליות עצובה, מיואשת ומתלוננת, כולם חיוביים מאוד, כלומר כולם עוזרים זה לזה להתגבר על קשיים. הילדים והצעירים האלה טובים מאוד, פשוט עקבו אחריי ותיהיי מודאגים. אני גם מקווה שאחרי מגיפה זו המדינה תגדיל את השקעתה במחלקות חירום, במערכות הרפואה במדינות רבות מחלקת החירום מוערכת מאוד.
אושר בלתי ניתן להערכה ב- 17 בפברואר קיבלתי הודעת WeChat מתלמידת עמית בבית החולים טונג'י, הוא אמר לי "אני מצטער" ואמרתי, "למרבה המזל, העברת את זה והזכרת כמה אנשים בזמן." אם הוא לא היה מעביר את זה, יתכן שלא היה לו את לי ונליאנג ושמונה מהם, והוא בטח היה יודע פחות. הפעם היו לנו שלוש רופאות שנדבקו בכל המשפחה. חמותה וחמותן של שתי הרופאות נשים נדבקו בבעלה, והאב, אם, אחותה ובעלה של רופאה נקבה על ידי חמישה משלה. כולם חושבים שהנגיף התגלה כל כך מוקדם, אך התברר שהוא יקר כל כך. עלות זו באה לידי ביטוי בכל ההיבטים. בנוסף לאלה שמתו, גם אלו שהיו חולים סבלו. ב"צוות החירום "שלנו אנשים בדרך כלל מתקשרים זה עם זה במצב הפיזי של אנשים, יש אנשים ששואלים כי קצב הלב תמיד הוא 120 פעימות בדקה האם זה משנה? זה בהחלט משנה, ברגע שתתקדם, תתמלאי. זה ישפיע עליהם כל החיים. האם אתה סובל מאי ספיקת לב כשאתה מתבגר? קשה לומר. בעתיד, אחרים יכולים לטייל ולטייל, יתכן שהם לא, וזה אפשרי. ווהאן. אמרת שווהאן הוא מקום תוסס. עכשיו שקט ושקט לאורך הדרך. לא ניתן לקנות דברים רבים ועלינו לתמוך בכל המדינה. לפני מספר ימים אחות של צוות רפואי בגואנגשי נפל לפתע לתרדמת בזמן העבודה, וחולצה, בהמשך אירעה פעימות לב אך היא עדיין הייתה בתרדמת. אם היא לא תבוא, היא יכולה ליהנות בבית, ותאונה מסוג זה לא תתרחש. אז, אני חושב שאנחנו חייבים את טובת כולם, באמת. לאחר שחוו מגיפה זו, אנשים רבים בבית החולים נפגעו קשה. כמה מצוות רפואי מתחתי מחשבות על התפטרות, כולל עצמות גב. באופן בלתי נמנע, הרעיונות הקודמים וההגיון הבריא של כולם לגבי המקצוע הזה מעורערים בהכרח - האם אתה עובד כל כך קשה, נכון? ממש כמו ג'יאנג שואקינג, הוא עובד קשה מדי ומתייחס למטופליו כל כך טוב שהוא עובר ניתוח כל שנה ושנה חדשה. היום מישהו שלח ווקאט שנכתב על ידי בתו של ג'יאנג צ'ואקינג ואמר כי כל הזמן של אביה ניתנה לחולה. חשבתי על זה אין ספור פעמים בעצמי, האם חזרתי הביתה להיות עקרת בית? אחרי המגיפה, בעצם לא חזרתי הביתה, גרתי עם בעלי ואחותי טיפלה בילדי בבית. האוצר השני שלי לא זיהה אותי. הוא לא הרגיש אותי כשצפה בסרטון. הייתי אבוד מאוד. לא היה לי קל ללדת את הילד השני הזה. הוא היה 10 ק"ג בלידה. גם הפעם נגמל - כשקיבלתי את ההחלטה הזו הייתי קצת עצוב, בעלי אמר לי שהוא אמר שמישהו יכול להיתקל בדבר כזה בחייו, ואתה לא רק משתתף, אתה צריך להביא צוות למאבק בקרב זה גם דבר משמעותי מאוד, כאשר הכל חוזר לקדמותו בעתיד, זו גם חוויה יקרת ערך עבור כולם לזכור. המנהיג דיבר איתי בבוקר ה- 21 בפברואר למעשה, רציתי לשאול כמה שאלות, למשל, האם הרגשת שהביקורת שהעליתי לפני כמה ימים הייתה שגויה? אני מקווה לתת לי התנצלות. אבל אני לא מעז לשאול. אף אחד לא אמר לי סליחה בשום הזדמנות. אבל אני עדיין מרגיש שהפעם ברור יותר שכולם עדיין מתעקשים על חשיבה עצמאית משלהם, מכיוון שמישהו צריך לקום ולומר את האמת, חייב להיות מישהו, ולעולם צריך להיות קול שונה, נכון? כאנשי ווהאן, מי מאיתנו לא אוהב את עצמנו? אנו נזכרים עד כמה האושר האקסטרווגנטי היה החיים הרגילים ביותר שהיו לנו בעבר. אני מרגיש עכשיו להחזיק את התינוק, לצאת לשחק איתו במגלשה או לצאת לצפות בסרט עם בעלי, אבל זה לא מקובל בעבר, אבל עד עכשיו זה סוג של אושר.