这两天各大媒体发布“下半年社保迎来5个变化”，其中有一条：年底前城乡居民医保取消个人账户。这个信息让很多人紧张，尤其是上班族。在我们公司，今天有很多员工来跟大驰确认消息是否属实。我的回复是：属实，但你们都误读啦！
一、医保的种类和区别
现在的医保大概可以分为两类：
1. 城镇职工医保：针对有工作单位或个体户人员，报销比例70%-90%。
2. 城乡居民医保：针对学生、18岁以下居民、18岁以上无工作的居民，报销比例45-65%。
城乡居民医保包括：新农合、城镇居民医保。
有的员工家在农村但是在某个城市单位上班，经常出现的一个问题是：家里给缴纳了新农合，单位又给上了职工医保，以为看病报销得更多。
这种交双份的形式可以有，但是不可以重复报销。什么意思呢？你只能选择一头儿报销。进一步说，职工医保的报销比例更高，所在城市的医疗水平也相对较高。具体怎么缴纳，你自己算算账吧。
二、这次取消的医保个人账户是哪类？
今年底取消的医保个人账户，针对的是城乡居民医保，包括城镇居民医保和新农合。
城镇职工医保不会受到影响。
有些人看到这句话，肯定开始着急了：大驰哥，我是居民医保，里面的余额没花完怎么办啊？
不要急！这钱不会消失，它会转到“门诊统筹账户”，在你看病报销时会自动扣除。而且，今天看到一些省份刚出台政策，医保个人账户可以与家人“共享”，潜台词是啥？
结论：医保个人账户取消基本不会影响个人看病。
三、国家为什么要取消医保个人账户？
国家设立了医保个人账户的初衷，是考虑到小额门诊费用报销的便利。但是在一些省份执行过程中出现很多问题。
社保局给出的官方解释有三点：
1. 医保个人账户额度较小，无法满足老百姓的实际需求，保障力度不给力；
2. 医保个人账户供给力度较差以及范围较窄，仅供给个人或家庭使用；
3. 医保卡容易诱发滥用。
就我观察到的现象来看，社保局给出的理由还是很有道理的。
比如一些子公司的员工，尤其是年轻人，几年都不生病。个人医保账户的钱取不出来看着闹心，于是每年底都到药店消费，像钙片、补剂呀，甚至有药店还准备了卫生纸、清洁用品等等。本来医保是提供看病医疗“共济”保障的，这下可好，变了味道。
总的来看，取消医保个人账户的价值在于回归医疗保险基金的本质。
