一、案例背景 2023年5月，张先生因持续数周的记忆力减退、行走不稳、言语含糊，在某三甲医院神经内科就诊。经过头颅MRI、脑脊液检查及最终脑组织活检，确诊为“进行性多灶性白质...
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IP属地：贵州
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保险律师何帆：重疾险拒赔进行性多灶性白质脑病怎么办？
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何帆律师：重疾险拒赔“植入腔静脉过滤器” 怎么办？
一、案情简介 2023年10月，张先生因突然左下肢剧烈肿痛前往当地医院就诊，经检查确诊为“急性左下肢深静脉血栓形成”，医生评估后认为，此血栓随时有脱落致肺栓塞的风险，若发生可...
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重疾险拒赔“中度脑炎后遗症、中度脑膜炎后遗症”怎么办？
一、案情简介 张某38岁是一名企业职工。2024年初，因持续高热，并伴随头痛，以及意识模糊，被紧急送往三甲医院救治。经过脑脊液检查和MRI影像学诊断，最终确诊为病毒性脑膜炎。...
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保险拒赔律师何帆：重疾险拒赔“严重原发性心肌病”怎么办？
一、案例背景 张先生45岁某企业职员，2019年投保某知名保险公司“终身重大疾病保险”，基本保额50万元，保障范围包括“严重原发性心肌病”。2024年3月，因持续胸闷、气促、...
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保险拒赔律师何帆：重疾险拒赔“严重溃疡性结肠炎”怎么办？
一、案例背景 2023年6月，家住江苏的李先生因长期腹痛、腹泻加重，前往三甲医院就诊。经肠镜检查及组织病理学活检确诊为“溃疡性结肠炎（全结肠型）”，病情迅速恶化，出现严重血便...
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保险理赔律师何帆：重疾险拒赔“中度系统性红斑狼疮”怎么办？
一、案例背景 2024年初，36岁的李女士在某三甲医院风湿免疫科被确诊为“系统性红斑狼疮（中度）”，伴有持续性蛋白尿（24小时尿蛋白定量达1.8g、抗核抗体阳性、关节炎及血液...
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何帆律师：重疾险拒赔“严重肺源性心脏病”怎么办？
一、案情简介 2018年，张先生因长期咳嗽、气喘在本地医院多次住院治疗，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺源性心脏病。2023年初，病情恶化，再次入院，心功能评估为纽约心...
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何帆律师：保险拒赔“经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）”感染 怎么办？
一、案情简介 2021年3月，张先生因急性消化道大出血在某三甲医院接受紧急手术治疗，术中因失血严重，共输入异体血液800毫升。 术后恢复期间，他始终存在低热、淋巴结肿大以及体...
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何帆律师：拒赔“植入大脑内分流器”怎么办？
一、案情简介 2023年5月，天津市民魏女士为其刚满一周岁的女儿投保了一份保额80万元的重大疾病保险，合同约定若被保险人初次确诊符合条款定义的轻症疾病，可获基本保额30%的赔...
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何帆律师：重疾险拒赔“中度面部烧伤”怎么办？
一、案情简介 2024年5月，张先生在家使用燃气灶时不慎发生爆燃，脸部烧伤严重，到医院诊断为“面部Ⅲ度火焰烧伤”，住院近两个月，期间进行了多次清创及植皮手术，出院记录载明：面...
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「成功案例」何帆律师团队代理“无证驾驶驾乘险拒赔”案，二审反转获赔25万余元近日，何帆律师团队成功代理一起特殊的交通事故保险拒赔案件。驾驶员无证驾驶发生交通事故致乘车人九级伤残，保险公司以“无证驾驶属于免责条款” 为由拒绝赔付驾乘险。一审法院支持保险...
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保险拒赔律师何帆：重疾险拒赔“中度多发性硬化症”怎么办？
一、案例背景 2023年5月，李先生因反复出现肢体麻木、行走不稳等症状，在某三甲医院神经内科住院治疗。 经过头颅MRI、脑脊液检查及临床综合评估，医生明确诊断其为“多发性硬化...
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「成功案例」何帆律师代理“卵巢癌被指未如实告知拒赔”案，从几千元涨到23万元调解结案
近日，何帆律师成功代理一起卵巢恶性肿瘤保险拒赔案件。保险公司以投保人未如实告知既往病史为由拒赔并单方解除全部三份保险合同，当事人自行协商仅获几千元的人道主义补偿意向。何帆律师...
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「成功案例」何帆律师代理“保险公司说改病历只赔 50%”案，诉前调解成功获赔24万元
近日，何帆律师成功代理一起团体意外伤害保险合同纠纷案件。本案核心争议焦点为病历内容调整是否影响意外事故性质认定、保险公司能否以事故真实性存疑为由单方降低赔付比例，保险公司以被...