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【摘要】目的：分析2型糖尿病行全面护理的影响。方法：在2022年1月-2023年3月实施调查，样本为该时间段内的2型糖尿病患者，样本量为110例，数字法分组，即全面组、基础组，均有55例，前者行全面护理，后者行基础护理，比较血糖水平，观察不良情绪，评估生活质量，统计满意率。结果：干预前除了检测血糖外，需统计糖化血红蛋白，各指标在全面组、基础组均无差异，P>0.05。干预后同样检测上述三项指标，全面组均低于基础组，P<0.05。干预前落实HAMA、HAMD分值的评估和统计，各指标在全面组、基础组均无差异，P>0.05。干预后落实HAMA、HAMD分值的评估和统计，全面组均低于基础组，P<0.05。多维度对生活质量实施评估，结果在全面组高于基础组，P<0.05。满意率数据在全面组达到了96.36%，在基础组仅达到了81.82%，即全面组高，P<0.05。结论：全面护理达到的血糖调节效果好，可改善患者心态，提高生活质量，使2型糖尿病患者满意度处于较高水平。
【关键词】满意率；2型糖尿病；生活质量；全面护理
糖尿病分型有四种，其中2型占比超出90%，遗传、生活方式等均可能造成该病，有代谢异常的特点，症状为多饮、多尿、消瘦等[1]。此前高龄群体发生率高，近年青中年群体也会出现该病，其中肥胖者发生率更高。临床对糖尿病有多种控制措施，药物种类多样，以血糖水平为基础，调节用药方案，可使血糖得到有效控制，但血糖并非是固定的，各危险因素作用下仍会造成血糖的波动，例如高糖饮食、过度运动等，均会影响血糖，为减少此类事件，需提供专业方案[2-3]。基础护理内容局限于药物护理，对其他因素关注度欠佳。全面护理将重点方面全面上，内容均围绕糖尿病实施，综合分析了影响因素，拓展护理面，综合措施下能控制血糖，避免2型糖尿病的加重[4]。基于此，研究在2022年1月-2023年3月实施调查，样本为该时间段内的2型糖尿病患者，样本量为110例，重点是分析全面护理的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2022年1月-2023年3月实施调查，样本为该时间段内的2型糖尿病患者，样本量为110例，数字法分组，即全面组、基础组，均有55例。全面组：病程范围2-14年，均数（8.35±1.79）年；20例女，35例男；年龄范围35-78岁，均数（56.68±4.31）岁。基础组：病程范围3-15年，均数（9.02±1.85）年；21例女，34例男；年龄范围36-79岁，均数（57.35±4.24）岁。资料比较，P>0.05。
纳入标准：①检查后结果与2型糖尿病相符；②同意研究；③未出现急慢性并发症；④委员会通过研究；⑤就诊病历完整。
排除标准：①重度高血压者；②认知障碍者；③缺乏监护人者；④1型糖尿病者。

研究针灸推拿配合康复护理对脑出血恢复期患者神经功能的影响

研究针灸推拿配合康复护理对脑出血恢复期患者神经功能的影响 【摘要】目的：分析针灸推拿配合康复护理对脑出血恢复期患者神经功能的影响。方法：病例选取时间段为2021年10月-20...

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3.讨论
糖尿病为终身性病变，2型糖尿病为主要类型，治疗途径较多，轻症者可行饮食控制治疗、降糖药治疗等，重症者可行胰岛素治疗，各方案均能抑制血糖波动[5]。在高糖饮食习惯、疾病影响等因素下，糖尿病发生率始终处于较高水平，有较多患者出现此病后会产生多种并发症，其中视网膜病变群体有一定失明风险，肾脏病变群体有一定肾衰竭风险，均会降低患者生存希望[6]。各治疗方案可使血糖得到控制，但并非所有患者都能遵从用药，或者在其他因素作用下仍会造成血糖波动，控糖难度极大，致使生活受到较大影响。基础护理以用药为主，重视用药监督，但缺乏其他方面的关怀，有单一性的特点，仍有生活质量差的情况，不被2型糖尿病患者接受[7]。全面护理将重点放在了全面上面，护理前会对糖尿病患者个人信息实施全面分析，了解糖尿病相关因素后拓展护理内容，全面满足糖尿病患者的需求，利于提升控糖效果[8]。
当患者缺乏对糖尿病的认知时，常对治疗缺乏依从性，使各并发症不断出现，此时落实教育护理，以患者理解能力为基础调整教育方式和内容，可降低教育难度，提升患者对糖尿病的认知度，了解到该病危害性，规范自我行为，减少血糖波动危险因素[9]。临床治疗方案的选择以血糖水平为基础，针对口服降糖药的患者，就诊期间需重视用药监督，详细介绍用药剂量和其他知识，确保药物口服准确性。若为胰岛素治疗方案，则需强调胰岛素保存注意事项，介绍穿刺点的选择以及保护措施，可防止胰岛素变质，减轻穿刺点不适感，提升血糖控制安全性[10]。当2型糖尿病出现后患者体质下降，胰岛素敏感度也会降低，致使血糖波动风险升高，此时落实运动护理，在运动前指导患者穿戴舒适衣物，可减轻运动时不适感，根据患者信息制定信息卡，标记患者个人信息，若出现安全事件能及时得到救护[11]。运动时禁止选择高强度运动，以跳舞、爬山等运动为主，可防止心脏、血糖受到较大刺激，运动时间不能选择空腹状态，防止运动消耗血糖过多造成的低血糖问题，若有头晕或者心慌的情况，需及时吃糖，补充糖分，规避低血糖事件。饮食对于患者的影响较大，饮食习惯塑造时需保持定时、定量的特点，发放热量清淡，结合患者个人信息指导饮食方案，动态测定血糖，可对饮食结构进行调整，使血糖在饮食过程中能保持相对稳定性[12]。生活护理对于糖尿病患者而言同样很关键，在高葡萄糖代谢机制下常引发口腔溃疡，需引导患者注意口腔清洁，除早晚刷牙外，需在三餐后漱口，使口腔环境得以改善，可预防口腔并发症。为保证充足的休息，在入睡前可让患者用温热水泡脚，予以简单足部按摩护理，能降低肌肉紧绷程度，利于放松身心、改善睡眠，也能预防糖尿病足，提升干预安全性[13]。
综上，全面护理能调节患者心态，使其血糖大幅降低，生活质量有所改善，提升了2型糖尿病患者满意率。

研究针灸推拿配合康复护理对脑出血恢复期患者神经功能的影响

研究针灸推拿配合康复护理对脑出血恢复期患者神经功能的影响 【摘要】目的：分析针灸推拿配合康复护理对脑出血恢复期患者神经功能的影响。方法：病例选取时间段为2021年10月-20...

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1.3方法
1.3.1参考组采取针灸推拿配合常规护理措施，具体内容如下：①针灸疗法，选取患者太冲、血海、合谷、足三里、内关、丰隆、三阴交、曲池穴位，通过平泻平补法进行治疗，每日1次，留针时长通常为3分钟，留针期间密切关注患者状态，避免肢体抽动而导致针落。②推拿疗法，以按揉患者身体穴位为主，选取太阳穴、百会、水沟穴、印堂按揉5次，选取风池、风府、内关穴位点按3次，再顺时针摩腹10次，选取膻中、气海、神阙、关元穴位点按5次，随后选取三阴交、足三里穴位点拨各3次，最后选取太溪、内关、太冲、三阴交穴位点拿3次，每次推拿疗法需间隔1日进行。在此期间，需要做好常规护理措施，包括患者每日身体基础指标记录，用药指导，注意事项讲解等等，以保障患者积极配合治疗，预防医疗事故发生。
1.3.2研究组在参考组基础上实行康复护理措施，具体内容如下：①生活护理。按时对病房通风消毒，做好卫生清洁；指导患者肢体正确体位，做好个人卫生清洁，防止褥疮产生；指导患者饮食规划，以营养均衡为主，可适当增加醋的摄入，多食用促消化或易软化血管的食物，例如小米粥、木耳、茄子等，不可摄入过于油腻、辛辣或海鲜制品等，严禁抽烟、熬夜等不良习惯。②心理护理。密切关注患者生活动态，积极与患者及其家属沟通，了解患者家庭情况和病情进展情况，疏导患者内心不良情绪，例如恐慌、焦虑、烦躁等，帮助患者树立治疗信心，保持乐观向上的心态，除此还要积极挖掘患者内心需求，提供适时帮助，加强护患信任，促进治疗顺利。③肢体康复训练。根据患者实际情况制定合适的肢体康复训练方案，促进患者神经功能修复，早期通常以翻身训练和坐位耐力训练为主，随着患者病情稳定，可进行仰卧坐起交替训练，逐渐转变为平衡、步行或台阶训练等。在训练期间，应密切关注患者训练情形，及时纠正错误的训练动作，把握好训练时间和强度，防止训练过度而二次受伤。如果患者在训练过程中出现不良反应，例如头痛、恶心等，应及时向医师反馈，做出处理措施。④语言功能恢复训练。根据患者实际情况制定合适的语言功能恢复训练方案，早期可以发音、字的训练为主，患者病情稳定后再以短语、句子的步骤进行，循序渐进，带动患者积极治疗。两组患者均维持治疗4个月。
1.4观察指标
①统计两组患者的护理效果。显效：患者神经功能有明显恢复，肢体活动较为正常，生活可以自理；有效：患者神经功部分改善，肢体活动受限降低，但仍然存在障碍，无法完全生活自理。无效：患者神经和肢体功能未好转甚至病情恶化。总有效率=（显效+有效）／总例数×100%。
②统计两组患者的神经功能恢复情况。采取卒中量表(NIHSS)[4]评估，总分为42分，分数与神经功能恢复情况呈负相关。
③统计两组患者的肢体活动情况。采取肢体运动功能评分表（FMA）[5]评估，百分制，分数与肢体活动能力呈正相关。
④统计两组患者的生活质量。采取脑卒中专门化生活质量量表（SS-QOL）[6]评估，包括语言能力、自理能力、情绪和思维四项，每项满分5分，分数与生活质量呈正相关。
1.5统计学方法
采取SPSS25.0软件对数据进行统计学分析，符合正态分布的计量资料（神经功能恢复情况、肢体活动情况、生活质量）以均数±标准差表示，组间比较行t检验；计数资料（护理效果）以例(%)表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

研究针灸推拿配合康复护理对脑出血恢复期患者神经功能的影响

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