心电图异常:ST-T改变-核保

我们在医院做心电图或者体检时,常常看到心电图报告上这样写:ST-T改变、T波低平、T波双向、T波倒置等字样,甚至有些体检报告标注着“心电图异常”。这些都在说明什么呢?是心脏出问题了吗?以下我就用通俗易懂的方式,让大家看明白,倒底是什么问题。

ST-T是什么?

我们要先看下正常的心电图中正常的ST-T在哪儿?

心电图是由重复的波群组成,一个波组代表一次心动周期,也就是心跳一次,一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波,ST段代表由QRS波群结束从J至T波开始的一段水平线。

常见的ST-T改变可分为生理性或病理性

生理性:情绪激动、剧烈运动、心动过速、更年期女性等。

比如刚刚跑完400米,去做心电图,就会表现出ST-T改变,像这类生理性改变无需处理。

病理性:多见于心肌炎(儿童及青年易发生),冠心病(中老年人易发生),导致心肌缺血或心肌损害等。

常见的ST-T异常为:ST段抬高、压低,T波高尖低平或者倒置(如下图),

ST-T改变不同的表现,代表急性心梗时间长短,

以下图看的更清楚,病理性的ST-T段抬高,T波倒置、Q波的异常,会使心脏缺血、损伤。


从以上图可以看出,无论是ST波抬高还是倒置,只要ST-T异常都会对心脏造成损害,常见的病症有胸痛、心绞痛、急性心梗等。

总之,心电图ST-T改变是否有危险因人而异,如果有胸痛胸闷的症状要及时就诊。

医学诊断

通过心电图只能看到ST-T异常,但要进一步确认是什么病症,还要通过更进一步检查,随着科技的不断发展,检查的方法很多,冠脉CT、冠脉造影、心脏彩超、超声心动图等,在此只介绍以下2种。

冠脉CT:检查快速无创,通过冠脉CT生成的超清的冠状动脉图像,医生可以对冠脉病变部位及狭窄程度进行初步了解。主要是对心脏供应血管的检查,看冠状动脉是否有硬化、斑块,狭窄,是冠心病诊断的标准。

冠脉造影,但冠脉造影属于有创检查。但冠脉造影可以较明确地将冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围更为清晰明确地显现出来。

投保时提供健康资料

问卷:有无心脏病史

有没有冠心病风险因素:年龄、性别、体重、吸烟、血脂、血压、血糖等

提交有心脏相关的检查:冠脉CT、冠脉造影等

提供心脏专科医生排除病理性的报告,才能认定是生理性的。

核保参考

核保人员会根据提交的资料的具体的情况下核保结论,也有可能下照会,补充其他资料。

重疾险可能出现标体承保、加费、拒保(无法由心脏专科医疗排除病理性报告的)等,

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