阅读书籍《变态心理学》第16章。精神健康与法律。

第一单元民事收容。

一、民事收容的标准。

治疗需求：就是一个人可以违背人们的意愿强制其入院接受治疗的充分理由，这种非自愿入院被称为民事收容。只需要一份由两位医师签署的证明，说明此人需要接受治疗，而且不同意自愿接受治疗。

①严重央能②对本人危险，③对他人危险。所有被送入精神病机构的人都必须有精神病障碍的诊断，尽管各州对精神障碍和精神疾病的定义有所不同。

1.严重失能的诊断标准为当事人由于精神障碍严重的失去了能力，以致不能满足自己的饮食起居等基本需求。

2.对于本人的危险性。对本人的危险性标准最常用于当人们认为某人具有急迫的自杀倾向时。

3.对他人的危险性是强制收容的第三个标准，如果一个有精神障碍的人在自由状态下可能会伤害他人，则社会有权保障自身的安全。

二、有精神障碍的人的暴力行为。

公众认为有精神障碍的人比没有精神障碍的人更具暴力倾向。

社区样本组的暴力行为发生率也与个体是否与物质滥用史密切相关。

无论是从精神病院出院的患者，还是社区成员其暴力行为的目标往往都指向家

三、强制收容的发生率。

非自愿治疗对于具有严重精神障碍问题，是否可以产生一些积极的效果。

第二单元患者的权利。

一、接受治疗的权利。

被收容的人们一项基本权力是接受治疗的权力。法院的判决产生了评估精神疾病患者照护质量的四项标准：1.必须提供人道的心理和物理环境，2.必须有合格的且数量充足的工作人员施行治疗。3.必须有个体化的治疗计划，4.对于患者进行限制必须保证在最低限度。

二、拒绝治疗的权力。

知情同意是指对于所提供的治疗，患者只有在得到全面的、能够理解的解释，并根据自身情况对该治疗的风险和获畜作出判决之后，才决定是否接受治疗。

即使患者拒绝接受治疗，他们的精神病医生或者家人也可以寻求法庭裁决允许他们对患者进行治疗。

第三单元受审能力。

法律的一条基本原则是，为了接受审判，被告必须对他被指控的罪名和审判的程序有理性的认识，必须有能力参与对自己的辩护。那些对法庭上正在进行的审判不能理解的人以及不能参与为自己进行辩护的人，被认为无受审能力。

受审能力的评估结果对于被告是非常重要的。

心理学家设计了一些测验，用于测量那些对于理解法律程序的能力十分重要的认知特征，在这些测验中表现差的人更可能被认为无受审能力。

第四单元精神病院辦护。

精神病是一个法律术语而非心理学或医学术语。它有多种定义。精神病辨护基于这样一个信念：如果个体在实施行为时精神上是如此的无能为力，以至不能遵守社会规则，则不能承担违法行为的全部责任。

精神病辨护是心理学在法律中最具争议的应用之一，普遍公众经常把精神病辩护看成为犯罪者逃避制裁的一种手段。

精神病辨护的实际使用远比公众倾向于认为的要少。

男性和白人更可能成功的运用精神辨护的原因尚不清楚，但可能与他们更易获得有能力的、能够有效的论证精神病辨护的代理律师关。

即使被告因精神病而宣判无罪，他们通常也不会被释放。

二、精神病辨护的规则。

1.麦纳顿规则。

在行为发生时，被告因受某种精神疾病的影响而缺乏理智，不知道研施行行为的性质，或者虽然了解，却不知道自己的行为是错误。

麦纳顿规则反映了这样一个信条，即个体必须有“犯罪心理”，即实施违法行为的意图，才应对其违法行为承担责任。

麦纳顿规则要求申请因精神病而被判无罪的人生在实施犯罪行为时不具备辨别是非的能力。

2.不能控制规则，即使一个人知道自己正在实施的行为是错的，但如果他或她是受到执行这种行为的不可抗拒的冲动驱使，或抵抗自己去实施这种行为的能力减弱，那么当事人可以免于为其行为承担责任。

3.德赫姆规则。任何犯罪行为只要是精神疾病或缺陷的产物，就适用于精神病辩护。

4.美国法律学会规则

如果在实施犯罪行为时，个体因精神疾病和缺陷缺乏辨别其行为的犯罪性，或使其行为符合法律要求的实施能力，则对犯罪行不承担责任。

5.精神病庇护改革法案。美国精神病学协会的精神病定义。如果有证据表明与精神疾病或精神发育迟滞，被指控犯罪的当事人在实施犯罪行为时不能辨别其行为的错误性，则应被判因精神病而无罪。

三、精神病闭户存在的问题。

大部分人，包括大部分有心理障碍的人都拥有自由意志，且在任何特定的情况下通常都可以选择如何行动。生物学的倾向性、早期生活经验和混乱的思维模式，会使人以非理性或许是不受控制的方式行动。

四、有罪但患有精神病。

被判处有罪但患有精神疾病的被告将按其罪行的正常刑期监禁，同时预期他们也会被得到精神疾病的治疗。

第五单元司法系统内的精神健康保健。

男性精神障碍者被监禁的可能性比同性别的非精神障碍者高四倍，而女性精神障碍者被监禁的可能性比同性别的非精神障碍者高8倍。这些人多是累犯，他们在监狱和伴随着失业、无家可归和贫穷的自由之间循环。

囚犯实际得到的治疗往往是最低限度的。

第六单元本章整合。

规范精神病庇护的规则表明法律对心理障碍持生物学观点，认为精神疾病就如同一般内科疾病一样。