2025-02-08

脑血管主要分为动脉系统和静脉系统,以下为详细分类介绍:

动脉系统

为脑部供应血液,主要包括颈内动脉系统和椎 - 基底动脉系统 。

  1.颈内动脉系统:主要供应大脑半球前2/3和部分间脑。

      1.颈内动脉:由颈总动脉发出,经颈动脉管入颅腔,在视交叉外侧分为大脑前动脉和大脑动脉等分支。

      2.大脑前动脉:在视神经上方行向前内,进入大脑纵裂,与对侧同名动脉借前交通动脉相连,沿胼胝体沟向后走行。支分布于顶枕沟以前的半球内侧面、额叶底面的一部分和额、顶两叶上外侧面的上部;中央支供应尾状核、豆状核前部和内囊前肢。

      3.大脑中动脉:是颈内动脉的直接延续,向外行进入外侧沟内,分成数条皮质支,营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶,其中包括躯体运动区、躯体感觉区和语言中枢。若该动脉发生阻塞,将产生严重的功能障碍。大脑中动脉途经前穿质时,发出一些细小的中央支,垂直向上穿入脑实质,供应尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部。

  2.椎 - 基底动脉系统:主要供应大脑半球后1/3、部分间脑、脑干和小脑。

      1.椎动脉:起自锁骨下动脉,向上穿第6至第1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅腔。在脑桥与延髓交界处,左右椎动脉汇合成一条基底动脉。椎动脉的主要分支有脊髓前、后动脉,小脑下后动脉等。其中,小脑下后动脉供应小脑下面后部和延髓后外侧部。

      2.基底动脉:沿脑桥腹侧的基底沟上行,至脑桥上缘分为左、右大脑后动脉两大终支。基底动脉的主要分支包括小脑下前动脉、迷路动脉、脑桥动脉、小脑上动脉等,分别营养小脑、内耳、脑桥及小脑上部等结构。

      3.大脑后动脉:是基底动脉的终支,绕大脑脚向后,沿海马旁回的钩转至颞叶和枕叶的内侧面。皮质支分布于颞叶的内侧面、底面及枕叶;中央支由起始部发出,经后穿质入脑实质,供应背侧丘脑、内侧膝状体、下丘脑和底丘脑等。大脑后动脉还与大脑前、中动脉有丰富的吻合。

静脉系统

主要负责将脑部的血液回流,不与动脉伴行,可分为浅静脉和深静脉。

  1.浅静脉:主要收集大脑皮质和皮质下的静脉血,以大脑外侧沟为界分为三组:

      1.大脑上静脉:收集大脑半球上外侧面和内侧面上部的静脉血,注入上矢状窦。

      2.大脑中静脉:又分为浅、深两组。浅组收集大脑半球上外侧面近外侧沟附近的静脉血,注入海绵窦;深组收集脑岛的静脉血,并与大脑前静脉和纹状体静脉共同汇入基底静脉。

      3.大脑下静脉:收集大脑半球上外侧面下部和半球底面的静脉血,主要注入横窦和岩上窦。

  2.深静脉:主要收集大脑深部的髓质、基底核、内囊、间脑和脑室脉络丛的静脉血,最后汇成一条大脑大静脉(Galen静脉)。大脑大静脉很短,在胼胝体压部的后方,由两侧的大脑内静脉汇合而成,向后注入直窦 。

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