心理治疗必须以多种方式关注自尊问题。

首先，治疗师必须首先考虑患者的价值体系是否与本人接近，或者至少为本人所理解，以使治疗双方一起有效的推动治疗。

第二，作为治疗师，需要充分维护患者的自我价值感，需要知道如何委婉的表达观点，从而将对患者自尊的伤害控制在最低程度。

第三，当患者的自尊基础不合现实且适应不良时，治疗师必须解决如何帮助他们改变自我评价的方式这个难题。

第四，治疗师需要清楚，如何治疗那些通过伤害别人来增强自尊的患者。

了解自尊：

通过下述提问可以了解患者的自尊情况：

“你赞赏人们身上的哪些品质？”

“哪类事情令你自我感觉良好？”

“哪类事情会令你瞧不起自己？”

“从总体上来说，你对自己和自己的生活持肯定态度呢，还是持失望和否定态度？”

心理治疗过程中，首先，维护患者的自尊，也许是更好的诠释了希波克拉底医德规范的“不伤害患者”。因此，从某种程度上，治疗师一方的行为，如偶然的自我暴露，接受患者的小礼物，为患者提供支持与表扬，也是可以允许的，不是治疗的影响参数，也不是对治疗技术的偏离，而是治疗师尊重和理解患者的重要方式。

当咨询师不再扮演观看患者题材的客观局外人，不再只充当接受患者的投射的对象，而是承认自己参与并影响了医患之间所发生的一切时，患者的心理负担就会减轻。

医患双方共同构建移情及两人间的互动，治疗师承担起治疗过程中出现的困难情感状态的责任，患者自尊受损的可能就会显著降低。

当一个人的核心处事原则，内化的标准受到挑战，无异于批评其早年敬爱的客体。

如果一个人的内部信念强调的是自我贬低、或徒劳无功、或躲避亲近、或背信弃义等，那么这个人除非得到了良好的治疗，否则会遭受痛苦

对生活感到满意的方式并非通过积累物质、体验或声望，而满足于享受我们现在所拥有的才是人生快乐之本。所谓知足者常乐。