脑梗死（病理上分为缺血性、出血性和腔隙性）
4-6H 缺血区出现脑水肿
12H 细胞坏死
2-5D 脑水肿达峰，侧枝循环建立
1-2W 脑水肿减轻，发生坏死液化，胶质细胞增生（增强可见强化）
1-2M 形成含液体的囊腔
CT\MRI表现：缺血性脑梗死脑实质出现扇形低密度区，累及皮质。
24h-2w 呈脑回状、斑片状或环状强化。
腔梗最常见于基底节或丘脑区，直径10-15mm，呈类圆形低密度灶
出血性梗死为继发，病灶周边无明显水肿表现
肿瘤导致的水肿往往表现为白质水肿，与脑梗死的累及白质和灰质不同。
梗死后软化灶表现为T1低T2高信号
急诊CT有时可见大脑中动脉血栓形成伴临床症状，CTI可证实，应抓紧安排溶栓等后续治疗
新手段对新发病灶的显示效果（位置和范围）：MRI灌注优于DWI优于T2WI
梗死与缺血鉴别
缺血灶：T1、T2多呈等信号；
FLAIR序列呈高信号；
DWI序列可将缺血灶与新鲜的梗死灶区分出来
即临床上怀疑有梗死灶存在时应在日常T1T2FLAIR序列基础上加做DWI即弥散加权序列，可帮助确诊。
颅脑外伤
硬膜外血肿：血肿位置局限，多在受力点，脑疝常见，极少跨越骨缝，多单侧，幕上，梭形
CT不易发现病灶时可行MRI检查
注：枕部骨折CT表现应与人字缝相鉴别，图例箭头处为骨折透亮线，人字缝位置更靠近颞部，且双侧对称
硬膜下血肿：血肿范围广，多因对冲伤所致，血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间，非在蛛网膜下腔，呈新月形，双侧硬膜下血肿时中线结构可不发生移位，但可从脑回改变与年龄不相称而发现。
急性脑挫裂伤：脑实质损伤，可见颅内气体时提示有颅骨骨折，临床上有耳鼻漏时提示颅底骨折
脑挫裂伤
多由脑回撞击颅骨所致，额、颞叶最常见，病理改变包括局部脑水肿、坏死、液化和多发散在小出血。
CT、MRI表现为多发散在斑点状高密度出血灶，可伴发蛛网膜下腔出血和硬膜下血肿、骨折、颅内积气，急性脑挫裂伤多选择CT检查。
蛛网膜下腔出血：脑池、脑沟位置原为脑脊液的低密度影后被血液填充后表现为高密度影
