第五章 预测性自身免疫领域

自身免疫性疾病可以通过检测自身抗体水平来确定，自身抗体可以帮助医生在某种基本上在“酝酿”时就将其发现，也就是说，可以在组织损伤足以引发症状的数年之前将其发现。我将这些自身抗体视为未来的信使。

各种类型的抗体水平也被称为生物标志物，因为它们可以衡量身体的功能状况。医生已经使用生物标志物来预测许多疾病。例如，炎症的生物标志物（超敏C反应蛋白）相比于高胆固醇可以更准确的预测心脏疾病。

你所选择的生活方式与你的遗传易感性相互作用，从而决定你的免疫系统是否被激活。例如一项研究表明，如果你针对甲状腺的抗体水平升高，尤其是在产后，那么你在7年内患桥本甲状腺炎的阳性预测值为92%。现在你可能还没有出现甲状腺功能障碍的症状，但是如果你针对甲状腺自身抗体检测结果为阳性，那么这些症状将会出现。

如果你肠道中的酿酒酵母抗体水平升高，那么你在3年内患克罗恩病的阳性预测值接近100%。阳性预测值显示你患上某一种特定疾病的可能性。

密切关注你的薄弱环节

预测自身免疫能让我们找到目前以健康链条中的薄弱环节。如果导致疾病和死亡的头号原因是免疫系统攻击你自己的身体，你难道不想知道你的免疫系统正在分析什么吗？

准确科学的血液检测是一个很好的方法，并且可以最终确定你在自身免疫性疾病发展普通所处的位置。你可以通过持续监测自身抗体来追踪你的疾病进程。虽然消除症状是首要目标，但即使症状被缓解，我们仍可能“身处”疾病发展谱中。想要明确你体内自身免疫级联反应是否已经停止，唯一的方法就是重新检测抗体。

多种自身免疫反应的筛查

下面是我们目前在筛查中最常见的抗体列表。只是包含了一些最常见的，这些抗体可能会识别出那些不仅可以诱发症状、同时还会使你处于疾病发展途中的因素。如果你已经被诊断出患有某些疾病，这个测试可以作为一个起点，你可以在6个月或者一年之后重新检测，看看你的治疗方案是否有效。如果自身抗体水平降低说明治疗有效。

第1类：消化系统

抗胃壁细胞抗体和抗ATP酶抗体

抗内因子抗体

抗酿酒酵母抗体和抗中性粒细胞胞质抗体

抗原肌球蛋白抗体

第2类：甲状腺

抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体

第3类：肾上腺

抗21-羟化酶抗体

第4类：心脏

抗心肌肽抗体和抗阿尔法肌球蛋白抗体

抗磷脂抗体和抗血小板糖蛋白抗体

第5类：生殖系统

抗卵巢抗体和抗睾丸抗体

第6类：骨骼肌肉

抗fibulin蛋白抗体

抗胶原复合物抗体

抗关节炎肽抗体

抗骨细胞抗体

第7类：肝脏

抗肝细胞色素P450抗体

第8类：胰腺

抗胰岛素抗体和抗胰岛细胞抗体

第9类：大脑

抗谷氨酸脱羧酶抗体

抗髓鞘碱性蛋白抗体

抗无唾液酸神经结苷酯gmi抗体

抗微管蛋白抗体

抗小脑抗体

抗突触蛋白抗体

检测结果提示麸质敏感的普遍性

麸质是最常见的引起自身免疫反应的环境因素，所以我建议对所有存在原因不明的健康问题的人进行麸质敏感性测试以及全套通透性检测。这些血液检测以及多种自身免疫反应筛查都可以在一次抽血中完成，然后你就会知道接下来该怎么做了，理想情况在你开始遵循我的上周计划前，你应该完成下列检测，并在之后每3~6个月复查一次

肠道抗原通透性筛查

小麦/麸质蛋白质组的反应性及自身免疫性