如何做好自我血糖监测?

自我血糖监测在糖尿病综合管理中十分重要。

通过自我血糖监测,患者不仅可以及时发现低血糖和高血糖,而且还可以为糖尿病治疗方案的调整提供有用的信息;但很多患者自我血糖监测的方法并不合理。

到底如何做好自我血糖监测呢?

血糖监测时间点

主要包括三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间3点血糖以及其他点的血糖监测(如发生低血糖时的即刻血糖监测)

血糖比较高的患者,首先要关注餐前血糖监测

容易发生低血糖的患者,最好监测三餐前血糖以排除低血糖的可能。

对空腹血糖控制良好但糖化血红蛋白没有达标(一般<7.0%为达标)的患者,最好进行餐后2小时血糖监测

对于注射胰岛素的患者,一定要同时监测睡前血糖,特别是注射中长效胰岛素的患者。

早餐前血糖很高的患者,一定要排除夜间低血糖的可能性,因为低血糖后会引起反应性高血糖,此时就要监测夜间3点钟的血糖

血糖监测频率

对于血糖控制不佳或病情较重的患者,最好保证每周4-7天的全天血糖监测,每天监测4-7次血糖,必要时可以增加次数,直到血糖得到满意控制。

对于血糖控制达标的患者,可以每周监测1-2天,每天监测2-4次血糖。

对于胰岛素治疗的患者,血糖监测频率应该适当增加,开始可以每天监测5-8次,以便能提供完整的血糖谱,这样医生就可以更加合理有效地调整治疗方案。

血糖监测灵活应用

病情不同的糖友,可根据自身实情,灵活选择自我血糖监测的时间及频率。

平常工作很忙的糖友,每天监测多次血糖显然是不切实际的,工作日可以监测早餐前血糖;休息天可以监测4次血糖(早餐前血糖及三餐后2小时血糖);再结合糖化血红蛋白的定期监测,基本就可以了解自己的血糖控制情况。

对于退休的糖友,因自由支配时间较多,可根据自己的生活习惯,灵活选择时间来监测。

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