叮!您有一份来自“心理治疗”的礼物,请查收

当代著名精神科医生、心理治疗师欧文·亚龙在《给心理治疗师的礼物》一书中,为新一代治疗师及其患者共同准备了一份珍贵的礼物。他坚信,患者同样有权利了解心理治疗的本质。

的确,对大众而言,心理治疗常笼罩着一层神秘感,令人望而却步。而深入了解其运作原理,能有效消除参与治疗的疑虑,增加走出心理困境的可能性。

由于身边有许多正在学习和成长中的治疗师,我尝试对来自朋友和患者的常见困惑给予简要解答。希望这些回答也能成为一份礼物,不仅传递关于心理治疗的基础知识,更能赋予身处痛苦和烦恼中的人们勇气,去主动寻求帮助。

Q1:接受心理治疗=“不正常”?

许多人寻求帮助的根本原因,是难以忍受的主观痛苦感。痛苦与烦恼人皆有之,而能够直面并谈论痛苦,本身就需要非凡的勇气。

虽然心理治疗常服务于心理障碍患者(如焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症等),但治疗师会努力深入、全面地理解一个人。诊断固然重要,它为治疗师提供了判断适用疗法、是否需要药物配合的关键信息;但治疗师更不会让诊断标签遮蔽双眼——他们真正关注的是标签背后那个鲜活、真实的人。

因此,治疗师更倾向于使用中性的称呼——“来访者”。这寓意着治疗不仅聚焦于“疾病”或“异常”,更着眼于个体的整体成长。就像一颗蕴藏着成长需求和力量的种子,心理治疗旨在发现阻碍其发芽、生长的因素,并努力移除它们从这个角度看,心理治疗适合每一个渴望更深入了解自己、更自在地成为自己的人。


Q2:心理治疗需要多久才能见效?

许多人期待几次会谈就能带来改变,但通常,治疗需要持续一段时间才能显现效果。

治疗效果与时长、问题的严重程度及性质相关。深层次的人格改变所需时间远长于症状缓解。平均而言:

急性问题(如突发的压力事件:工作变动、亲人离世、失恋等):约四分之三的人能在10次治疗内获得改善。

慢性、长期问题:则需要中/长程治疗,可能持续几个月至1年不等。

“急性”与“慢性”并非泾渭分明。一次失恋可能暴露长期存在的亲密关系难题;一次工作失误可能击垮完美主义者;家人重病可能让潜伏的家庭问题浮出水面。心理学常从发展的视角看问题,研究发现,50%成年期的心理问题可追溯至儿童或青少年时期。对于经年累月固化的模式和问题,改变尤为艰难,更需要时间和耐心去理解和重塑。

除非是结构化的特定治疗项目(有严格的主题和次数限制),大多数治疗师会根据评估为每位来访者量身定制方案。这意味着,每一次治疗都是独一无二的,时长各异。“根据来访者特点不断调整治疗过程,是治疗的核心。” 治疗师与来访者最重要的任务是建立关系,这无法一蹴而就。

只有在彼此信任、真诚的关系基础上,心理治疗才能有效推进。任何关系的建立都需要时间,治疗关系也不例外。

Q3:心理治疗就是“聊聊天”?

真能有效果吗?

朋友的理解、倾听与支持确实能带来安慰,甚至“疗愈”感。治疗中当然也包含这些要素,但心理治疗绝非日常社交聊天。

设想一位情绪化的来访者,每当感受不佳就向朋友倾诉、寻求建议。若某次朋友不便倾听或稍显不耐,Ta可能深感失望甚至愤怒,认为友谊破裂、自己被伤害。人们常不自觉地用行动印证内心预设——如“我糟糕,没人喜欢我”的想法,会引发更多“证明”这一点的行为,而生活中的人际互动可能强化原有的问题模式。

有趣的是,来访者会将这种模式带入治疗,呈现在与治疗师的互动中。而正是在治疗情境下,原有的模式有机会被修正。治疗师会稳定地倾听、理解、努力帮助并容纳来访者的情绪化表达。通过这种互动,来访者将体验到:无需激烈表达,也能获得关注;自己始终是有价值的人。

治疗中的“聊天”在特定框架下进行:固定时间、地点和频率。框架本身就有治疗作用。对前述那位情绪化来访者,“到点结束”的规定可能让其难以接受,甚至暴怒要终止治疗,因为对Ta而言,“拒绝=被抛弃/不被喜欢”。然而,治疗师会坚持准时结束,并在下一次治疗中继续倾听,邀请来访者共同审视他们的互动方式。原有的模式由此被打破:“原来治疗师下周依然会出现,依然愿意理解帮助我。是我害怕被抛弃,才先‘抛弃’了别人。” 这样的领悟带来治疗效果,并逐渐迁移到日常人际关系中。


除了治疗关系本身的疗愈力,许多疗法(如认知行为疗法)还侧重学习和行为改变——帮助来访者识别不合理想法,挑战并改变固有的思维和行为模式。

总而言之,心理治疗师运用多种方法,帮助来访者觉察、理解自身固有问题模式,并通过治疗关系及特定技术打破恶性循环,建立更健康、更具适应性和灵活性的人际关系与行为模式。

这就是心理治疗送给我们每个人的礼物:一份关于理解、改变与成长的邀请。

它并非神秘莫测的仪式,

也非“不正常”的标签,

而是一条需要勇气迈出的自我探索之路。

了解它,是消除顾虑的第一步;

尝试它,则是赠予自己最深沉的关怀。

如果你正身处困扰,请记住:痛苦值得被倾听,改变值得被期待,而你,值得被帮助。 

不妨将这份了解视为一份小小的勇气,去叩开通往内心更广阔天地的大门。光亮,或许就在门后等待。

如果你在亲密关系、情绪管理或自我成长方面正面临困扰,欢迎来到心氧心理教育。宋英杰导师将陪伴你探索自我,梳理心理状态,指引你找到改变现状的方向。

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